Hogyan készítsünk előkészítést egy proktektomiára

A proctectomiára való felkészülés magában foglalja az első tanulást. Leggyakrabban ez a műtét a vastagbél- vagy rektális rák kezelésére van kiválasztva, de a fejlett gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn vagy a fekélyes colitis kezelésére is alkalmazható.

A vastagbél utolsó hat vagy ennél hüvelykét végbélnek nevezik. A vastagbéltől eltérően, a végbélben van egy tároló-szerű tasak a széklet és az anális nyílás (a végbélnyílás) számára, ahol a széklet kilép a testéből. Lehet, hogy soha nem hallottad a kifejezést " proctectomy "kivéve, ha Önnek vagy szeretettnek szüksége van erre a műtétre, ahol a teljes végbél eltávolításra kerül.

A prokektomiai sebészet típusai

Sokféle műtét létezik a vastagbélrákra, ahol a végbél eltávolításra kerül. A sebészed a rákod fokozatát, fokozatát, helyét és méretét használja a legjobb sebészeti lehetőségek meghatározásához. Ha a tumorok csak a végbélből izolálódnak, a sebész ösztönözheti a végbélnyílást a végbélnyíláson keresztül, amelyet transzanális prokektómianak neveznek.

Ha a vastagbél egy részét el kell távolítani, gyanúja van a nyirokcsomó-részvételnek, vagy olyan helyi áttelepítési területei vannak, amelyek eltávolítására van szükség, akkor a prokektómia alacsony műtéti resectiónak nevezett műtét részeként kapható. Ebben a műtétben az orvos megnyitja a hasodat, hogy képes legyen a bél és a környező szövetek (pl. Nyirokcsomók) több részének megjelenítésére és eltávolítására, hogy egyértelmű rákos margókat és jobb eredményt kapjon. Majdnem minden alacsony hasnyálmirigy-rezekció anális zárással zárul, ami állandó sztómiát igényel a széklet eltávolítására.

Még mindig tudom mozgatni a bélemet?

Hacsak a prokektómia nem tartalmaz anális zárást, képesnek kell lennie arra, hogy a műtétet követően mindig mozgassa a belét. Attól függően, hogy a vastagbél melyik részét eltávolították a végbél mellett, a sebésznek van néhány lehetősége a normális bélmódosítás helyreállításához. A prokektómia után a vastagbél maradék részét meg tudja venni, és műtéti módon összekapcsolhatja a végbélnyílással. Ezt a műtétet coloanal anastomosisnak nevezik, amely lehetővé teszi, hogy továbbra is mozoghasson, ahogy mindig. A műtét során a kettőspont végső része sebészileg megváltozott, hogy új tartályt hozzon létre a székletgyűjtéshez, amely utánozza a régi végbélt.

Sebészeti készítmény

Orvosa a beavatkozás megkezdése előtt előírja a bélkészítmények kezelését.Mivel a sebész a végbélbe vágja, és esetleg a vastagbélét, a műtét előtt meg kell tisztítani a székletet és a hulladékot. Szükség lehet arra is, hogy antibiotikumokat vegyen be a műtét utáni fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Hasonlóképpen, győződjön meg róla, hogy megvitatná a vényköteles gyógyszereket és az Ön által szedett gyógyszereket, mivel néhányat le kell állítani. Ha gyógyszereket szed a vér vékonyabbá tételére, meg kell vitatnia a kardiológussal végzett műtéti kezelés megakadályozásának kockázatait, vagy a kezelőorvost.

A műtét előtti napon a sebész megkéri, hogy hagyja abba az étkezést és az ivást egy bizonyos időben. Ha füstöl, vagy rágó dohányt használ, meg kell állítania ezt is.

Kórházi kezelés és helyreállítás

A kórházi kezelés és a gyógyulás ideje függ attól, hogy milyen típusú proctectomiás műtét van. Az átlagos kórházi tartózkodás négy és hét nap között van (a komplikációk korlátozása), és az otthoni helyreállítás akár hat hétig is eltarthat. A kórházból történő kirakodás során a sebész oktatást nyújt a műtét utáni korlátozásokról, amelyek magukban foglalhatnak olyan fizikai korlátokat, mint például a nemi emelés vagy tartózkodás, az étrendi korlátozásokig, amíg teljesen fel nem állítják. Előfordulhat, hogy néhány hónapig is átmeneti ostómiája van, amikor a vastagbél meggyógyul -, vagy ha állandó érzelemmel megy haza, ha a végbélnyílása sebészesen lezárult.

Lehet, hogy fontolóra kell vennie, hogy néhány kórházi előkészítést otthon végezzen, hogy megkönnyítse a dolgokat a kórházból való visszatéréskor. Például állapítsa meg, hogy mely családtagok vagy barátok lesznek elérhetők, hogy segítsenek ki élelmiszereket vagy más házimunkákat. Az otthoni helyreállítás során figyelembe veendő egyéb tényezők:

• Ki gondoskodik gyermekeiről, eltartottjairól vagy háziállatairól?
• Ha van több szövegegységű otthonod, akkor mozgathatod az ágyadat alacsonyabb szintre, amíg nem tudod biztonságosan tárgyalni a lépcsőn?
• Helyezze el az összes szükségletet az ágy vagy a kanapé közelében az otthonban. Valami olyan egyszerű, mintha a lépcsőn futnánk, hogy megragadjon egy töltőzsinórt.
• Győződjön meg róla, hogy rengeteg gyógyszer rendelkezésre áll, ha rutin recepteket szed. Mielőtt belépne a kórházba a műtétbe, vegye fel a töltőanyagokat. Hasonlóképpen, ha a sebészek fájdalomcsillapítókkal küldenek haza, töltsük ki a receptet, és készen álljunk haza a kórházból.
• Győződjön meg róla, hogy rengeteg könnyű étel áll rendelkezésre, még akkor is, ha az étkezést előzetesen főzi és fagyasztja.

Proctectomy kockázatok

A végbél eltávolítása nagy műtét. A kockázatokat megnövelik, ha már létező egészségügyi állapota van, mint például a cukorbetegség. Mielőtt aláírná a műtétre vonatkozó hozzájárulását, az aneszteziológus és a sebész megvizsgálja ezeket a kockázatokat veled, amely magában foglalhatja az alábbiak kockázatát:

• Vérzés (az eljárás alatt vagy után)
• Fertőzés
• Szexuális nehézségek (merevedési zavar, hüvelyi szárazság)
• Problémák az eliminációval (vizelés vagy a belek mozgatása)

Győződjön meg róla, hogy kérdéseket tesz fel, ha nem érti meg a műtétet, a műtétet, a gyógyulást vagy a lehetséges szövődményeket.