HIV és a nemek közötti egyensúlytalanságok hatása

A közegészségügyi tisztviselők egyik legfőbb problémája a HIV-nek a nőkre és a szexuális kapcsolatokban elszenvedett emberekre gyakorolt ​​hatása, akik nagyobb fertőzési kockázatnak vannak kitéve. Ezek a dinamikák gyakran diktálhatják, hogy ki döntenek bizonyos szexuális gyakorlatokról, vagy ami még rosszabb, ki a jobb döntéseket hozni. Ez egy olyan tényező, amely a mai világban továbbra is a nők világát sújtja.

Úgy tűnik, hogy a nemi alapú, a gazdasági és a pszichológiai szempontból egyenlőtlen egyenlőtlenségek korlátozzák a nők szexuális gyakorlatokkal kapcsolatos tárgyalási képességét. A nonprofit Primary Care Development Corporation kutatása szerint, hogy az egyik tényező önmagában korrelál az óvszerhasználat csökkenésével - mindössze 48% a vizsgált nők körében. A fizikai, szexuális és érzelmi bántalmazás csak a kérdést érinti.

A szexuális erő egyenlőtlenségei gyakran kifinomultabb formában játszhatók le, többek között:

• Társadalmi normák, amelyek bizonyos nemi szerepeket diktálnak.
• A gazdasági támogatás ígérete vagy szükségessége.
• Az irodalmi vagy oktatási hiány (amelynek aránya magasabb a nőknél, mint a férfiaknál).
• A szexuálisan aktív vagy nem házas nők általános megbélyegzése.
• A kulturális értékrendszerek, amelyek gyakran az embereket a nők fölé helyezik.
• Az idősebb férfiak / fiatalabb nők közötti kapcsolatok társadalmi elfogadása (amely bizonyos körülmények között korrelál a 15-24 éves nőknél a HIV-fertőzés magasabb arányával).

Ezek a feszültségek nagymértékben befolyásolhatják a nőnek a biztonságosabb szexről való tárgyalási képességét, különösen akkor, ha a házasságra, a születésre és az anyaságra vonatkozó kulturális igények magasak.

HIV és a nők elleni erőszak

A problémát még tovább súlyosbíthatja a szexuális, a hazai vagy az érzelmi erőszak, néhány tanulmány arra utal, hogy a nők 10–60% -át világszerte érintik.

Tehát ma a szélsőséges probléma az, hogy egyes országokban, mint Dél-Afrikában, az éves nemi erőszak statisztikája 17% -ot jelentett (vagyis minden hat nő közül körülbelül egy). A KwaZulu Natal tartományban és a keleti-fokiában 1738 dél-afrikai férfi 2009. évi mintavételében több mint 25% -uk elismerte, hogy megerőszakolt valakit, míg a felek felét elismerte, hogy több nőt megerőszakol.

A nőkkel szembeni szexuális és érzelmi erőszak ciklusa számos módon növeli a HIV kockázatát:

• Az erőltetett behatoló szex a hüvely vagy a végbél törékeny nyálkahártyájának szövedékét könnyebbé teszi, így könnyebben hozzáférhetővé válik a vírus.
• A HIV-nek gyakran van oka-okozati viszonya erőszakos kapcsolatokban, ahol a fertőzés az erőszak következtében előfordulhat, míg az erőszakot gyakran egy HIV-fertőzött nő (például házastárs vagy családtag) gyakorolja.
• A romboló szexuális viselkedés gyakran kapcsolódik a korai szexuális traumához.

A nemek közötti egyenlőtlenségek kezelése

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint az országok 52% -a arról számolt be, hogy nemzeti stratégiájuk keretében a nőkre koncentrált HIV / AIDS-programokat hajtották végre, míg a gazdasági lehetőségek egyenlőtlenségeivel kapcsolatos nagyobb kérdések megoldására kevés van. támogatás; a szakképzéshez és a szakképzéshez való hozzáférés; valamint az öröklési jogok védelme és előmozdítása.

A társadalmi problémák orvoslása nélkül a HIV / AIDS szemszögéből adódó válasz gyakran elnémul. Ez nem jelenti azt, hogy a HIV-specifikus stratégiák nem kerülnek feltárásra vagy alkalmazásra. Az ígéretesebb lehetőségek közé tartozik a mikrobicid intravaginális gyűrű NuvaRing, amely a szex idején képes lehet a HIV-t letiltani, és akár 30 napig a hüvelyben tartani.

Az ilyen termékeket a korábbi megelőző stratégiák előrehaladásának tekintik, amelyek közül sok nem biztosította a nők számára a diszkrét önvédelemhez szükséges eszközöket, vagy túlságosan igényelte a napi betartás módját (amit nehéz titokban tartani).

Eközben egyes ágazatokban új lendületet adnak a női óvszer (vagy a „fem-dom”) használatára, könnyebb, csendesebb és kevésbé költséges verziókkal, amelyek a főáramba kerülnek. Ezek között olyan innovációk vannak, mint a A női óvszer, amely egy tamponként van behelyezve, és kiterjed a hüvely belsejében; és a szilícium alapú Origami női óvszer, amely olyan, mint egy harmonika, és stimulálhatja mind a férfit, mind a nőt.

A nemek közötti dinamika befolyásolhatja a férfiakat

A flip oldalon a társadalmi diktálások is korlátozhatják azt, hogy az ember hogyan hat a szexuális kapcsolatban. Míg a nőket gyakran a „kommunikátoroknak” tekintik, nemcsak a partnerükkel, hanem más szexuális tanácsokkal rendelkező nőkkel is, a férfiakat gyakran elvárják, hogy jól tájékozottak legyenek és „tapasztaltak” a szexről. A férfiak szexuális nevelésében bekövetkező hiányosságok (beleértve a megfelelő óvszerhasználati tanácsadás hiányát is) fokozott kockázatot jelenthetnek mind az ő, mind a partnere számára.

Az Emory Egyetem által végzett keresztmetszeti felmérésben a heteroszexuális férfi főiskolai hallgatókat arra kérték, hogy emlékezzenek az óvszerhasználatukra az előző három hónapban. A tanulmány megállapította, hogy

• 60% nem beszélt az óvszerről a szexuális partnereikkel;
• 42% az óvszert csak a szex kezdete után helyezte el;
• 15% eltávolította az óvszereket a szex befejezése előtt;
• 40% nem hagyott helyet az óvszer csúcsán;
• 30% -a fejjel lefelé helyezte az óvszert a péniszre;
• 33% -uk jelentette az elcsúszott vagy törött óvszereket a szex során;
• 42% óvszert akart használni, de akkor nem volt elérhető.

Még azok közül is, akik óvszert alkalmaztak, sokan azt jelentették, hogy ezt a partnerük kérésére tették, amit néha gyanú vagy hitetlenség kijelentésnek tartottak.

Az ilyen jellegű hiányosságok arra utalnak, hogy nagyobb hangsúlyt kell fektetni olyan stratégiákra, amelyek ösztönzik az érzékelt nemi szerepek újbóli vizsgálatát, összpontosítva a közös kommunikációra és a szexuális kapcsolaton belüli döntéshozatalra.