Melyek a keloid hegek okai?

Hegek eltüntetése (Január 2025)

A keloid hegek olyan kóros hegek, amelyeket a bőr sérülésének eredeti helyén túlnyúlnak. A heg megemelkedett és rosszul definiált bőre növekedése a sérült bőr területén.

Ki és mi veszélyben van?

Bár egy keloid heg alakulhat ki bárki számára, egyes etnikai csoportok nagyobb kockázatot jelentenek a fejlődésükre. Az afrikai amerikaiak és a spanyolok például 16 százalékkal érzékenyebbek, és a keloid hegek 15-szer gyakrabban fordulnak elő a magasan pigmentált etnikai csoportokban, mint a kaukázusokban.

A test egyes területei hajlamosabbak a keloid hegekre, beleértve a felső kar deltoid területét, a felső hátát és a szegycsontot. A fülhegyek és a nyak hátsó része is gyakori helyek.

Okoz

Nem teljesen tisztában van azzal, hogy miért vagy hogyan alakulnak ki a keloid hegek. A bőr trauma a leggyakoribb ok, bár a hegek nyilvánvaló ok nélkül is kialakulhatnak. A bőr vagy az izomfeszültség úgy tűnik, hogy hozzájárul a keloid kialakulásához, amint azt a leggyakoribb helyek (a felkar és a hát) bizonyítják. De ha ez a teljes történet, akkor azt várná, hogy más helyek, mint például a tenyér vagy a talp talpai, ugyanolyan sebezhetőek legyenek; ez azonban nem így van.

A seb helyén fellépő fertőzés, ugyanazon a területen ismétlődő trauma, a bőr feszültsége vagy a sebben lévő idegen test is szerepet játszhat. Úgy tűnik, hogy a keloid hegesedés genetikai összetevője: ismert, hogy ha valaki a családjában van keloidja, akkor nagyobb a kockázata.

A keloid hegesedés okainak más elméletei közé tartozik a melanocita hormon (MSH) hiánya vagy feleslege; az érett kollagén és a megnövekedett oldható kollagén csökkenése; vagy nagyon kis vérerek blokkolása és az ebből eredő oxigénhiány.

Míg a tiszta elmélet hiánya bizonyítja a feltétel megértésének hiányát, némi munka történik az ok megtalálására. A pontos ok meghatározása remélhetőleg jobb megelőző gyógyszert és hatékonyabb kezeléseket jelent majd a jövőben, de sok probléma van az emberek megfelelő állapotának megfelelő nyomon követésével, a kezeléstől való egyértelmű szűkítés hiányával és általában túl kevés tanulmányokkal - mindez megnehezíti a gyógyítás keresését.

Megelőzés?

Az a tény, hogy kevés lehet, amit tehetünk, ha elég szerencsétlen, hogy olyan bőr, amely reagál a keloid hegesedés kialakításával. Segítheti a gyógyulási folyamatot a sebek tisztán tartásával, és ha tudja, hogy érzékenyek a korábbi tapasztalatok vagy a családi kapcsolat miatt, akkor elkerülheti a további kockázatok elvesztését. Ne kapjon piercingeket vagy tetoválásokat, és győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának, ha műtétet szeretne.

Nagy a visszatérés aránya: akár 50 százalék. Egyes orvosok azt mondják, hogy minden erősen pigmentált embernek el kell kerülnie a tetoválásokat és a piercingeket, hogy a biztonságos oldalon legyen.

Kezelés

A keloid hegek három kezelési lehetősége van:

sebészeti eltávolítás
nem sebészeti beavatkozások
kombinált kezelések.

A keloid hegek sebészeti kezelése

Ez a leghatékonyabb és a legkevésbé komplex a rendelkezésre álló kezelési formák közül, azonban az ismétlődési arány körülbelül 50 százalék. A lézereket kipróbálták a késműtétek alternatívájaként, de eddig nem jobbak az eredmények.

Keloid hegek nem sebészeti kezelése

Az interferon terápiát (az immunrendszerre ható hatóanyagokat) a keloid hegesedés csökkentésében határozták meg; azonban jelentős mellékhatásai vannak. Ilyenek például a toxicitás, az influenzaszerű tünetek, a depresszió, a hányinger és a hányás.

A hegszövetek hosszantartó összenyomása elméletileg lágyíthatja és feloszthatja a keloid hegeket, de ennek a lehetőségnek a gyakorlata a keloid helyétől függ. Az egyéb, nem eredményes beavatkozások, amelyek jelenleg változatos eredményekkel járnak, az antihisztaminok, vitaminok, nitrogén mustár, verapamil és retinoinsavak.

Kombinált kezelések a Keloid Scarring számára

Az egyik lehetőség a sebszövetek műtéti eltávolítása pár szteroid injekcióval kombinálva, a műtét idején és a második injekció körülbelül egy hónappal később. Azonban ez a fajta kezelés különböző módon számolható be 50-70 százalékos visszatérési sebességgel.

Egy másik lehetőség a műtétet a külső sugárkezeléssel kombinálja. A sugárzás hatással van a bőr növekedésére (fibroblasztok) és a kollagén termelésre. A kutatás változik attól függően, hogy a kombinált terápia milyen típusú hatású.

Mind a sugárkezelés, mind a szteroid gyógyszerek mellékhatásai vannak, ezért meg kell beszélni az orvosával a leghatékonyabb kezelést. Érdemes egy második véleményt kapni, mielőtt bármelyik kezelést folytatná.