Gyakori gyógyszerek a műtét előtt, alatt és után
Tartalomjegyzék:
- A műtét előtti vagy a műtét előtti gyógyszerek
- A műtét során adott gyógyszerek
- Gyógyszerek a műtét utáni műtét után
- fájdalomcsillapítók
- véralvadásgátlók
- Tünet-csökkentő gyógyszerek
- Egy szó a DipHealth-től
Tiszta Bulvár | Gyakori Kérdés (November 2024)
A sebészeti beavatkozások előtt, alatt és után szokásosan alkalmazott gyógyszerek a betegektől nagyban különböznek. Ez azért van, mert a kapott gyógyszerek a műtét típusán, az érzéstelenítésen alapulnak, és az esetlegesen felmerülő egészségügyi problémák.
A műtét előtti vagy a műtét előtti gyógyszerek
A műtét előtt találkozik az aneszteziológusával. A látogatás során áttekinteni fogja az összes orvosi és fogorvosi problémáját és allergiáját, valamint minden olyan gyógyszert, amelyet szed, beleértve a gyógynövény-kiegészítőket, a vitaminokat és az összes, az ellenanyagon kívüli gyógyszert, mint az aszpirint.
Ezenkívül győződjön meg róla, hogy az aneszteziológusnak elmondja, hogy illegális drogokat, dohányzást vagy alkoholt fogyaszt-e, mivel ezek az anyagok mind befolyásolhatják, hogy mennyire gyógyul a műtétből, és milyen jól működik az érzéstelenítő szer.
Fontos megjegyezni, hogy a dohányzásról való leszokás ideális a műtét előtt, mivel csökkenti a tüdő szövődményeinek kockázatát a műtét után, különösen a tüdőgyulladás esetén. Az aneszteziológus azt is megkérdezi, hogy Önnek vagy családtagjának volt-e rossz reakciója az érzéstelenítés előtt.
A műtétet megelőzően a műtét előtt antibiotikum adható a fertőzések megelőzésére a sebészeti helyszínen. Az antibiotikumok a baktériumok elleni küzdelemben használt gyógyszerek egyike, és általában orálisan (pirulát formájában) vagy intravénásan (egy IV) keresztül adják be őket.
Az antibiotikum kiválasztása a műtét típusától függ, és annak célja a fertőzés megelőzése a sebészeti helyszínen. Például egy személy, akinek a szívkoszorúér-bypass műtéten megy keresztül, egy ancef (cefazolin) antibiotikumot kaphat egy órával a sebészi vágás megkezdése előtt. Ancefot adnak be a vénán (IV) keresztül, és ez egy első generációs cefalosporin, amelynek szerkezete hasonló a penicillinnel.
A műtét során adott gyógyszerek
Három különböző típusú érzéstelenítés van:
- Helyi érzéstelenítés: Ébren van, és egy gyógyszert injekciózunk be a bőrbe, hogy a test bizonyos helyén zsibbadjon vagy megzavarja a fájdalmat (például egy anyajegy eltávolítása egy személy hátán).
- Regionális érzéstelenítés: Ébren van, és egy gyógyszert injekcióznak az idegek területére, hogy zavarja a műtét alatt álló testrészt (például a járvány és a szülés során).
- Általános érzéstelenítés: Alszik, és gyógyszert adnak, hogy megakadályozzák a fájdalmat abban, hogy bárhol a testben érezzék magukat (például műtét, hogy eltávolítsák az egyén epehólyagját vagy mellékletét).
A legtöbb nagy sebészeti eljárás általános érzéstelenítést igényel. Az általános érzéstelenítéssel az érzéstelenítésre nevezett gyógyszert használják az eszméletvesztés kiváltására és annak biztosítására, hogy ne érezzük fájdalmat. A vénát (intravénásan) vagy légzésmaszkon vagy csőön keresztül lehet beadni.
Az anesztézia indukálására gyakran használt anesztetikum például a propofol.
Néha egy aneszteziológus egy légzőcsövet helyez el az ember szélcsőjébe, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egy személy a műtét során megfelelően lélegzik. Ezenkívül egy a nevű gyógyszer paralitikusaz érzéstelenítővel együtt használhatjuk az ember testének izmait a műtét során.
A barbiturátok és benzodiazepinekA „lefelé” vagy nyugtatóként ismert gyógyszerek két olyan osztálya, amelyek a központi idegrendszer lebontására szolgálnak. Néha anesztéziával együtt használják, hogy nyugtassák a beteget a műtét előtt vagy a gyógyulás során.
Három olyan példa a benzodiazepinekre, amelyeket néha szedációhoz használnak:
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Versed (midazolam)
Gyógyszerek a műtét utáni műtét után
Miután egy személy műtétet végzett egy műtőteremben, egy helyreállítási helyiségbe megy, ahol az ápolók szorosan figyelik a vitálisokat (például a pulzusszámot, a légzési sebességet és a vérnyomást), és biztosítják a megfelelő fájdalomszabályozást, mivel a személy teljes mértékben felébredjen az érzéstelenítésből.
Ha éjszakánként tartózkodik, a személy végül kórházi helyiségbe költözik további pihenésre, helyreállásra és fájdalom kezelésére. Egyszer a kórházi szobában, az ápolónők és az orvosok továbbra is figyelemmel kísérik a vitális, valamint a vizelet-kibocsátást és az intravénás folyadékok arányát.
A sebészek speciális utasításokat is kaphatnak a sebészeti bemetszés helyére vonatkozóan, mint például a megfelelő sebkezelés biztosítása, és a vérvizsgálatok ellenőrzése annak érdekében, hogy ellenőrizzék a vérzés vagy fertőzés jeleit.
Ezen utókezelési utasítások mellett olyan fájdalomcsillapító szereket is kapnak, amelyek segítenek a fájdalom megőrzésében, miközben a test gyógyul.
fájdalomcsillapítók
A fájdalomcsillapítókat vagy fájdalomcsillapító szereket a fájdalom kezelésére használják a műtét után. Sokféle formában állnak rendelkezésre, és számos módon adhatók be, mint például egy IV, tabletta formában, cukorka, kúp, folyadék és akár patch is, ahol a gyógyszer a bőrön keresztül felszívódik.
Az egyes fájdalomcsillapítók erőssége nagymértékben változik, ugyanúgy, ahogy az orvos által előírt dózis különbözhet egy betegtől. Emiatt az előírt gyógyszerek nagymértékben függnek attól az állapottól, amelyre az előírt.
Számos posztoperatív fájdalomcsillapító opioidot tartalmaz, tisztán vagy acetaminofennel vagy NSAID-sel kombinálva.
Gyakran előforduló fájdalomcsillapító gyógyszerek, amelyeket a kórházban egy személy véna műtétét követően adtak be, a Duramorph (morfin) és a Dilaudid (hidromorfon), amelyek opioidok.
A műtétből való kilépéskor az opioid fájdalomcsillapító szereket Lortab vagy Vicodin (acetaminofen / hidrokodon) és Percocet (acetaminofen / oxikodon) formájában adják be.
Egyéb, műtét utáni fájdalomcsillapító gyógyszerek, amelyeket orvosa javasolhat:
- Ultram (tramadol)
- NSAID-ok (például ibuprofen)
- Tylenol (acetaminofen)
véralvadásgátlók
Egy másik nagyon fontos gyógyszer, amelyet a műtét után gyakran adnak be, egy antikoaguláns, ami egy olyan gyógyszer, amely lassítja a véralvadást. Ez kritikus, mivel a sebészet egyik kockázata a vérrögök, különösen a mélyvénás trombózis, amely gyakran előfordul a lábakban.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását és szövődményeket, mint például a stroke vagy a tüdőembólia (vérrög a tüdőben), az antikoagulánsokat IV, injekció vagy tabletta formájában adják be.
Az antikoagulánsok példái a következők:
- argatrobán
- Coumadin (warfarin)
- Heparin
- Lovenox (Enoxaparin)
Tünet-csökkentő gyógyszerek
Végül, kezelőorvosa más tüneteket csökkentő gyógyszereket is előírhat, amelyek megkönnyítik a sebészeti beavatkozással járó kényelmetlenséget vagy a fájdalomcsillapító szereket (a hányinger és a székrekedés gyakori az opioidoknál). Példák lehetnek:
- Savcsökkentők, mint a H-2 blokkoló Pepcid (famotidin)
- Stool lágyítószerek és stimuláns hashajtók, mint a Peri-Colace (docusate nátrium / sennosides)
- Hányinger elleni gyógyszerek, mint a Zofran (ondansetron)
Egy szó a DipHealth-től
Ha a műtétet illeti, tagadhatatlan tény, hogy a gyógyszerek az eljárásokat tolerálhatóbbá teszik, a gyógyulás gyorsabbá válik, és a fájdalom kevésbé intenzív. Ez nem jelenti azt, hogy a gyógyszerek mindent el tudnak vigyázni, mert a gyógyszerek csak annyit tesznek, hogy jobbá váljon a gyógyulás.
Az a beteg, aki hajlandó felkelni és mozogni a műtét után, jobb eséllyel fog elkerülni a tüdőgyulladást, mint a beteg, aki nem jut el az ágyból. Az a beteg, aki aktívan részt vesz a rehabilitációban, gyakran erősebb lesz, és jobban visszatér a normál tevékenységekhez, mint amit a gyakorlatok gyakorlásához kell kötni és megvesztegetni.
- Részvény
- megfricskáz
- Szöveg
- Anderson DJ, Sexton DJ. (2017). Antimikrobiális profilaxis a sebészeti helyfertőzés megelőzésére felnőttekben. In: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
- Johns Hopkins Medicine. Az anesztézia és az aneszteziológus típusai.
- Mohabir PK, Gurney J. (2015. május). Merck kézikönyv: Szakmai verzió: Bevezetés a sebészeti beteg gondozásába.
- Salkind AR. Antibiotikum profilaxis a sebészeti helyfertőzések megelőzésére. Am Fam orvos. 2011 március 1., 83 (5): 585-90.
A májtranszplantációs műtét előtt, alatt és után
Tudjon meg többet a májbetegségről, a májelégtelenségről és arról, hogy mit kell tudnia a májátültetés műtétéről.
Gyakori vér és képalkotó vizsgálatok a műtét előtt és után
Ismerje meg a műtéthez kapcsolódó közös vizsgálatokat a vérvizsgálatoktól a CT-beolvasásokig. Tudja meg, milyen teszt eredményeket jelent és miért fontosak.
Májtranszplantációs műtét előtt, alatt és után
További információ a májbetegségről, a májelégtelenségről és a májtranszplantációs műtétről.