A blokkolt könnycsatorna diagnosztizálása és kezelése a gyermekeknél

Milyen tünetei vannak a blokkolt légcsatornának és hogyan kezelik?

Blokkolt könnycsatorna (nasolacrimal duct) gyermekeknél

Az újszülöttek és a fiatalabb csecsemők gyakran szembesülnek a szemükben, és sok szakadásuk lehet. Noha a rózsaszín szemen gyakran hibáztatják, a szemek, mint például a vörös szem tünetei öntözését gyakrabban blokkolt könnycsatorna okozza. dacryostenosis.

A blokkolt könnycsatorna akkor fordul elő, amikor a szemtől az orrba a könnyeket elvezető nazolakrima csatorna blokkolódik (fertőzés, trauma stb. Miatt), vagy gyakrabban blokkolódik a születéstől (veleszületett nasolakrimalis csatorna elzáródás). az újszülöttek nasolakrimalis elzáródásának hiánya a csatornát védő membrán meghibásodása - amit a Hasner szelepének neveznek - megnyitni.

Becslések szerint az újszülöttek akár 30% -át is blokkolt könnycsatornával születik, de e gyermekek több mint 90% -ánál a tünetek az első születésnapjukkal megszűnnek.

A blokkolt könnycsatorna tünetei

A blokkolt légcsatornával rendelkező csecsemők gyakran:

• Tépje szemeit, hogy a szemük mindig rendkívül nedves legyen, vagy egyszerűen úgy tűnik, hogy sok könnyet (epiphora) hoz létre, amely a gyermek arcára ürül.
• Szemek, amelyek elhomályosodnak és mattednek ki, mert a nyálkahártya anyaga, amely általában a könnycseppben keletkezik, a szemre támaszkodik, ahelyett, hogy a nazolakrimalis csatornán keresztül ürülne az orrra
• Néhány bőrpír a szemük körül, mert ezek a gyerekek gyakran dörzsölik a szemüket

Alkalmanként, amikor egy könnycsatorna blokkolva van, a nasolacrimal sac, amely a gyermek szemének belső sarkában van az orr közelében, fertőzött lesz. Ezt a feltételt nevezték dacryocystitis, okozhatja a terület duzzadását, vörösét és fájdalmassá válását, és a gyermeknek is lehet láza. Az egyszerű blokkolt légcsatornával rendelkező gyermekek többségében nincsenek más tünetek.

A blokkolt könnycsatorna diagnózisa

A gyermekeket általában a tünetek mintájára épülő, blokkolt könnycsatornával diagnosztizálják, beleértve a túlzott szakadást és a szőrtelenítést.

Ne feledje, hogy sok újszülött nem kezd könnyeket, amíg nem körülbelül két hetes vagy egy kicsit idősebb, ezért előfordulhat, hogy nem észlel egy eltömődött könnycsatorna tüneteit, még akkor sem, ha a baba vele született.

Előfordulhat, hogy módosított fluoreszcein festék eltűnési tesztet végeznek, amelyben egy fluoreszcein festéket helyeznek a gyermek szemére. 5 perc elteltével egy speciális fényt ("fekete fényt") használunk annak megállapítására, hogy az összes festék eltűnt-e a könnycsatornákon és az orrban. Ha nem, és a festék a gyermek szemében marad, akkor valószínűleg eltömődött könnycsatorna.

Kezelések blokkolt könnycsatornákhoz

Szerencsére a blokkolt csőcsatornák többsége önmagában is eltűnik.

Amíg a gyermek blokkolt könnycsatornája el nem megy, a kezelések a következőket tartalmazhatják:

• Nasolacrimalmasszázs, ahol naponta 2-3-szor masszírozza a gyermek orrát. Tanulmányok azt sugallják, hogy ez a masszázs (amit a gyermekorvos bizonyíthat Önnek) valóban különbséget tesz, és csökkentheti a nasolakrimalis csővizsgálat szükségességét.
• A szemekben lévő kisülések vagy anyagok tisztítása meleg mosogatórongyral.
• Az antibiotikum szemcseppek, amikor a szembe jutás túlzott mértékűvé válik, mintha naponta kétszer vagy háromszor törölné azt.
• Orális antibiotikumok, ha gyermeke dacryocystitis tüneteit észleli.

Ha a gyermeke blokkolt könnycsatornája önmagában nem megy el, különösen akkor, amikor ő 9-12 hónap régi, további kezelés nasolacrimal csatorna szonda szükség lehet. Ebben az eljárásban, amely általában nagyon sikeres, egy gyermekgyógyász (gyermekgyógyász) a szondát behelyezi a nasolakrimalisba, és megpróbálja megtisztítani mindent, ami gátolja a csatornát. Alkalmanként a nasolakrimalis csatornába elhelyezhető egy canalicularis stent, egy szilikoncső, ha továbbra is elzáródik.

Amit tudnod kell

• Bár a teljes elzáródással járó gyerekeknek mindig vannak tünetei, ha gyermeke részlegesen elzáródik, akkor csak a tüneteket észlelheti, ha extra könnyeket készít, vagy ha az orrát elzárják, mintha hideg lenne.
• Ha a fiatalabb gyermekét többször rózsaszín szemmel diagnosztizálják, különösen, ha a szeme általában nem piros, akkor lehet, hogy eltömődött könnycsatorna.
• A gyerekek blokkolt könnycsatornával rendelkezhetnek, amely egy vagy mindkét szemet érint.
• Ha gyermeke szeme elszakad, és zavaros és ingerlékeny, a blokkolt légcsatorna helyett gyermeke értékelhető veleszületett glaukóma. A veleszületett glaukóma ritkán fordul elő (10 000 születésből 1), és gyakran előfordul az első két életévben. A gyermek szakadásával együtt felhős, unalmas megjelenésű szaruhártya is lehet. Fontos, hogy ezt a rendellenességet diagnosztizálják, mivel a kezelés a látás nagy részét megőrzi, ha pontosan diagnosztizálják.
• Ha a tapintást korán végzik, mielőtt egy gyermek 6-8 hónapos korig tart, akkor gyakran elvégezhető a gyermek szemészeti rendelője az irodájukban, általános érzéstelenítés nélkül, mint például az idősebb gyermekeknél.
• Egy gyermekgyógyász segíthet abban az esetben, ha gyermeke blokkolt légcsatornával rendelkezik, bár a gyermekorvos valószínűleg a legegyszerűbb eseteket kezeli.