Mi a migrén profilod?

Mindenki másképp tapasztalja a migréneket. Ezért a migrénben szenvedő személy gondozása egyéni, nem pedig algoritmikus megközelítést igényel. Ez azt jelenti, hogy ha lát egy neurológust vagy fejfájást szakorvosot a migrénjei számára, valószínűleg különböző tényezőkről beszélnek majd, hogy megkülönböztessék az egyedülálló migrénprofilt.

Íme néhány tényező, amit az orvos valószínűleg megcímez.

Kor

Az életkor a migrén diagnosztizálásában és kezelésében nagy tényező, különösen a migrénes gyermekeknél és a felnőtteknél.

Míg a gyermekek migrénjeiben vannak olyan funkciók, amelyek felnőtteknél migrénnel rendelkeznek, saját sajátosságaik is vannak. Például a gyerekek gyakran fejfájás mindkét oldalán migrénes fejfájást tapasztalnak, szemben a fej egyik oldalával a felnőtteknél. Továbbá a migrénes fejfájás mellett a gyermekek egyedülálló tüneteket tapasztalnak, amelyek nem jellemzőek a felnőtt migrénre.

Kapcsolódó migrén tünetei a gyermekeknél

• Hasi fájdalom
• Osmofóbia (szagérzékenység)
• Szédülés
• Autonóm tünetek - orrfolyás, könnycsíkok, arcverés stb.

A migrén kezelése a felnőttek és a gyermekek között is különbözik. Egyes gyermekek és serdülők nem reagálnak a tipikus felnőtt migrénes gyógyszerekre, például az ibuprofenre vagy bizonyos triptánokra.

Ehelyett a gyermek fejfájás szakemberei inkább az egyedülálló migrénterápiákra összpontosítanak, mint például a stressz minimalizálása relaxációs technikákkal és meditációval, migrén cselekvési terv kidolgozása az iskolában, és megfelelő alvási és étkezési menetrendek biztosítása.

A migrénes fejfájás gyermekeknél

A migrén családi története

A migrén örökletes, ami azt jelenti, hogy ez a rendellenesség a családokban fut. Tény, hogy az amerikai migrén alapítvány szerint, ha az egyik vagy mindkét szülei migrénnel rendelkeznek, akkor 50% - 75% esélyed van a migrénre.

Ezzel hasznos lehet a migrénes családtagokkal folytatott beszélgetés a támadásokról, figyelembe véve, hogy ugyanabban a családban a migrénes betegek gyakran megosztják a tüneteket és a kiváltó tényezőket. Ráadásul érdekes megjegyezni, hogy az egyik családtaghoz tartozó migrénes gyógyszerek gyakran más családtagok számára is dolgoznak.

Természetesen a családtagokkal való beszélgetés után győződjön meg róla, hogy megosztja ezt az információt orvosával.

Migrén minta

Mielőtt elkezdené az orvosa kinevezését, jó ötlet, hogy jegyezze fel a migrénjei mintáját.

Megfontolandó minta tényezők

• Napszak: A migrénjei ébredés után, délután, este vagy az éjszaka közepén kezdődnek?
• A migrének száma: Tapasztalt migrén több mint tizenöt napot (ez a krónikus migrénre utal)?
• Kapcsolódó tünetek: Hányinger és / vagy hányás tapasztalható migrénjeivel, és ezek a tünetek többé-kevésbé legyengülnek, mint a tényleges migrénes fejfájás?
• Aura: Tapasztalt egy aurát a migrénével?
• Eseményindítók: Például bizonyos élelmiszerek, időjárási változások, alváshiány, étkezések kihagyása, fárasztó edzés.
• Hormon kapcsolat: Nők esetében forduljon elő közvetlenül a menstruáció előtt és / vagy súlyosbodtak vagy javultak a terhesség, perimenopauza stb. Során (ha van ilyen)?

Az utóbbi pont - a hormon kapcsolat - rendkívül fontos lehet a nők számára. Például, ha egy fiatal nő megjegyzi, hogy a menstruáció előtt (migrációs menstruáció néven) a migrénje rosszabb, a kezelőorvosa a menstruáció előtt öt vagy hat nappal szedett folyamatos fogamzásgátló tablettákat vagy olyan gyógyszert írhat elő, mint a Frova (frovatriptan).

Alternatív megoldásként, ha egy idősebb nő arról számol be, hogy a menstruációs migrénje súlyosbodik, a hormonpótló terápia lehet opció (ha az orvos az ösztrogén kimerülését gyanítja a tettesnek). Vagy orvosa behatolhat a nő életmódjába - például hangulatába és alvásváltozásaiba -, amelyek valószínűleg magyarázatot adnak a migrén romlására.

Nők, migrén és az ösztrogén kapcsolat

Gyógyszerelőzmények

A migrénes gyógyszerek két gyógyszercsoportból állnak: kezelés és megelőzés. A migrénprofil egyik kulcsfontosságú része, hogy pontosan meghatározzuk, hogy milyen gyógyszereket próbáltál és mit dolgoztál vagy nem dolgoztál.

Gyógyszerek kezelése

Néhány kérdés, amellyel kezelőorvosa kérdezheti a migrénes kezeléssel kapcsolatos gyógyszereiről:

• Mit szed a migrén - nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID), triptan, kombinált NSAID / triptan, gyógynövény-kiegészítés vagy semmi (ha megvárja, hogy a migrén önmagában halad)?
• Milyen gyakran szed egy vagy több ilyen gyógyszert hetente?
• Ön a gyógyszert közvetlenül a migrénének kezdetén veszi?
• Megfelelő és hatékony a gyógyszer?

Azáltal, hogy jobban megérti a migrénes gyógyszereinek használatának árnyalatait, orvosa kiviheti az egyedülálló migrénprofilt. Például, talán képes lesz arra, hogy megfejtse, hogy szenvedhet-e a túlzott fejfájástól szenvedő gyógyszert a migrénje mellett, és hogy a gyógyszerek mellékhatásai korlátozzák-e a használatukat.

Megelőzés Gyógyszerek

A hagyományos epizódos migrén megelőző gyógyszerek - mint például az Inderal (propranolol) nevű vérnyomás-gyógyszer, az Elavil (amitriptilin) ​​nevű antidepresszáns, és a Topamax nevű rohamellenes gyógyszer - többek között - mellékhatásokkal járnak, és hónapokat igényelnek előnye látható.

Hasonlóképpen, a Botox egy ésszerű lehetőség a krónikus migrénre, de drága, és bizonyos fokú hurkot igényel, hogy átugorjon a biztosítás jóváhagyása előtt.

A jó hír az, hogy három új, az FDA által jóváhagyott migrénterápia létezik mind az epizodikus, mind a krónikus migrén kezelésére:

• Aimovig (erenumab)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgality (galcanezumab)

Ezek a gyógyszerek injektálhatóak és olyan fehérjéket céloznak meg, amelyek fontos szerepet játszanak a migrén patogenezisben, amit kalcitonin génnel kapcsolatos peptidnek (CGRP) neveznek. Ezeknek a gyógyszereknek számos előnye van, de általában csak akkor engedélyezettek, ha egy személy nem tolerálta a megelőző gyógyszereket.

Alapvető orvosi feltételek

Az Ön kórtörténete fontos tényező a migrénes gondozás során. Képzeld el egy egészséges személyt, aki migrénben szenved, szemben a többszörös orvosi problémákkal küzdő személyrel, mint például a kontrollált magas vérnyomás és a vesebetegség. Még akkor is, ha hasonló migrénes tünetekkel és fogyatékosságokkal rendelkeznek, a kezelési terv e mögöttes egészségügyi problémáktól függ.

Egy személy migrénjének egy alternatív vagy kiegészítő diagnózisból történő rendezése összetett lehet, ezért átgondolt beszélgetést igényel orvosával.

Például, miközben az orvos fontolóra veheti egy egészséges személy kezelését, aki nem orvosi problémákkal küzd egy nem szteroid gyulladásgátlóval (NSAID) vagy egy migrénnel szemben, ezek a gyógyszerek nem jelentenek választási lehetőséget a kontrollált magas vérnyomás és a vesebetegség számára..

A prevenciós migrénes ellátást szintén befolyásolja az egyén egészségügyi története. Például az új anti-CGRP gyógyszereket nem vizsgálták terhesség alatt, ezért ezek a gyógyszerek nem jelenthetnek választási lehetőséget egy terhes nő számára, vagy a következő hónapokban a terhességet figyelembe véve.

Végül, néha, amit az emberek szokásos migréneiknek tartanak, valójában fejfájás következik be egy másik állapot következtében, mint például az alvási apnoe, a magas vérnyomás vagy a pajzsmirigy-betegség. Ezen túlmenően bizonyos egészségügyi feltételek, mint például az elhízás, még súlyosbíthatják a migréneket.

életmód

Az Ön napi szokásai és általános életmódja befolyásolhatja a migrénes élményt, legyen az kiváltó, közreműködő vagy a terápiával való kölcsönhatás.

Megkérdezi az orvosát, aki kérheti

• Koffeint fogyaszt, beleértve a kávét, a teát, a csokoládét és az energiaitalokat, és ha igen, mennyit?
• Mennyi alkoholt fogyasztanak hetente?
• Gyakorolsz minden nap?
• Mi a szokásos napi étkezési terv az Ön számára?
• Foglalkozik-e bármilyen elme-test terápiával, mint a jóga vagy a meditáció?
• Milyen gyógyszereket szed minden nap, beleértve a kiegészítőket, gyógynövényeket és vitaminokat?
• Rendszeresen lát egy elsődleges ellátást?

Végül, míg a migrén nem definiálja Önt, az életed része. Talán a mindennapi rutinjainak megismerése felfedhet egy új migrénes tetteset vagy valamit az életmódjáról, ami negatívan befolyásolja a migrén egészségét.

Egy szó a DipHealth-től

A migrén egy bonyolult, neurológiai állapot, ezért ne hagyja, hogy ennek az állapotnak a terhe a vállán maradjon.

Lásd a fejfájás szakemberét, és előzetesen írja le azokat a tényezőket, amelyek magukban foglalják a személyes migrénprofilt. A migrénei mélységének megértésével az orvos legjobban kezelheti migrénjeit, azzal a végső céllal, hogy visszaadja a megérdemelt életet.

Ne feledje, hogy ha egyedülálló migrén profilját vizsgálja orvosával, nincs megfelelő vagy rossz érzés vagy válasz. Légy önmagad és legyél őszinte - így együtt dolgozhat egy olyan kezelési terv létrehozásában, amely a legjobban megfelel Önnek.

5 módja a migrén ápolásának optimalizálásának