Amikor a fejfájás diagnosztizálásához Brain Imaging szükséges

A fejfájás nagy részének értékelése során az agy képalkotása nem lesz rendezve. Az orvos egyszerűen diagnosztizálhat fejfájás-rendellenességet vagy migrént egy személy orvosi előzményei, tünetei és fizikai vizsgálata alapján.

Néhány esetben azonban az agy képalkotását (például az agy MRI-jét vagy az agy CT-vizsgálatát) kell elvégezni, hogy értékeljék a fejfájás súlyos, néha életveszélyes okát.

Íme néhány példa arra, amikor az orvos megrendelheti a fejfájás képalkotását.

Az életed legrosszabb fejfájása (aka Thunderclap fejfájás)

Az életed "legrosszabb fejfájása", vagy a zavaros fejfájás aggasztja a szubarachnoid vérzés (az agy vérzése), és azonnali CT vizsgálatot igényel.

Ha az agy CT-vizsgálata normális, és az orvosa még mindig aggódik a szubarachnoid vérzés miatt, egy lumbalis punkciót hajtunk végre.

A mágneses rezonancia angiográfiát (MRA) és / vagy a venográfiát (MRV) szintén gyakran végzik annak érdekében, hogy kizárják az agyi érrendszeri problémákat.

A villámcsapó fejfájás más súlyos állapotok jele lehet, mint például a hipertóniás vészhelyzet vagy az artériás disszekció.

Hirtelen súlyos fejfájás a fej egyik oldalán

A fejfájás hirtelen egyoldalú kialakulása, különösen, ha a fájdalom a nyakába sugárzik, aggasztó az carotis vagy a csigolya artériás szétválasztása szempontjából.

Ez orvosi vészhelyzet, és a fej és a nyak CTA-jának vagy MRA-jának kialakulásához szükséges MRI-re van szükség (ezek a képalkotó tesztek az agyi ereket vizsgálják).

Súlyos fejfájás a terhesség vagy a szülés utáni időszakban

Míg a fejfájás gyakori a terhesség alatt, és a legtöbb nem aggasztó, a súlyos fejfájás megköveteli az agy képalkotását. Bizonyos súlyos betegségek, például az agyalapi mirigy vagy a reverzibilis cerebrális érbetegség (ha az agyi spazmus artériái) esetén a terhesség kockázati tényező.

Vannak más súlyos orvosi állapotok is, amelyek alapján az orvos megfontolhatja, ha egy nőnek súlyos fejfájása van a terhesség alatt, beleértve a stroke-ot vagy az agyi vénás trombózist.

Fejfájás az embereknél, akiknek az immunrendszere gyengült

A HIV / AIDS vagy a cukorbetegségben szenvedők, a rákos kemoterápiát szedő emberek, vagy a hosszú távú kortikoszteroidokat szedő emberek (mint a prednizon) gyengített immunrendszerrel rendelkeznek, ami azt jelenti, hogy nehézségekkel küzdhet a fertőzésekkel szemben.

A sérült immunrendszerben szenvedő embereknél a fejfájás fő aggályai a következők:

• az agy tályog
• agyhártyagyulladás
• az agy vagy a gerincvelő rákja

Az agydaganat és az agyi fertőzés (mint például a tályog) az agy MRI-jével látható.

Fejfájás az 50 évnél idősebb embereknél, feltételezett óriássejtes arteritisben

Óriássejtes arteritis - bizonyos nagyméretű és közepes méretű erek gyulladását okozza, jellemzően a külső nyaki artéria ágait (egy nagy artériát a nyakában).

Ez a véredény gyulladása számos tünetet eredményezhet, de leginkább egy új fejfájás (gyakran a fejbőr lehet pályázni, de nem mindig), az étkezési fájdalom, és néha látásváltozások. Néhány ember lázzal is jár és rosszul érezheti magát az étvágytalanság és az általános fájdalmak miatt.

Az eritrocita üledékszám (ESR) vérvizsgálatán kívül a diagnózis megerősítésére gyakran a temporális artéria biopsziáját és egy nagy felbontású MRI-t rendelnek.

Új fejfájás vagy romló minta

A fejfájás, amely rosszabbodik, megköveteli az agy képalkotását annak érdekében, hogy kizárja a vérzést az agyban (például szubduralis hematomában) vagy tumorban.

Az új fejfájás, különösen a rákos vagy HIV-es betegeknél, szintén megköveteli a képalkotást, mivel fennáll a rák kockázata az agyra vagy az agyi fertőzésre.

Fejfájás plusz egyéb tünetek vagy jelek

Néha a fejfájással kapcsolatos tünetek idegképződést igényelnek - és ez lehet akár CT-vizsgálat, akár MRI vagy mindkettő. Ezek a kapcsolódó tünetek vagy tünetek a következők:

• neurológiai tünetek (például gyengeség vagy zsibbadás a test egyik oldalán, homályos látás vagy zavartság)
• nyakmerevség, láz vagy más egész test tünetei, mint a kiütés
• fejfájás, amelyet köhögés, megerőltető edzés, szex okoz
• a papillázás megállapítása a fizikai vizsgálat során (amikor a szemében lévő optikai lemez megduzzad az agyban bekövetkezett megnövekedett nyomás miatt)

Egy szó a DipHealth-től

Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb esetben az agyi képalkotás nem fejfájás vagy migrénes diagnózis céljára szolgál. A legtöbb fejfájás egyszerűen csak egy fejfájás, jóindulatú orvosi probléma.

Azonban fontos, hogy a fejfájás értékeléséhez orvoshoz jusson. Kihívást jelenthet, hogy megkülönböztessük azt, ami komoly és mi nem - néha ez a kis orvosi árnyalatok, amit az orvos felveszi, ami a diagnózist meggyógyítja.