Meniscal Tears és Osteoarthritis

A menekült könnyek gyakori térd sérülések. Leggyakrabban olyan sportolókról hallanak, akik menstruációs könnyeket tapasztalnak, de valójában bármelyik korosztály bármelyik férfit szakíthat egy meniszkot.

Mi a Meniscus?

Három csont jön össze a térdízület kialakításához - a combcsont (combcsont), a tibia (shinbone) és a patella (térdapka). A térd combi és tibiális komponensei között két ék alakú darab porc van - mindegyiket meniszkusznak hívják. Minden kemény és gumiszerű meniszkusz a térdízület párnázására és stabilizálására szolgál.

A Meniscal Tears áttekintése

Egy meniszkusz elszakadhat. Gyakran előfordul, hogy a sportos tevékenység során hirtelen egy menekciós szakadás következik be. Az érintkezési sportok (például a labdarúgás) könnyedén okozhatnak menstruációs szakadást - de a térdet is megdarabolhatja, vagy fordulhat el, és egyfajta szakadást is okozhat. Az idős embereknél a porcok vékony és gyengülése miatt menekciós könnyek fordulhatnak elő. Ha az öregedés következtében a menisci-k gyengülnek, bármilyen elfordulási mozgás elegendő lehet szakadáshoz.

Különböző típusú fiskális könnyek vannak: vödör fogantyú, keresztirányú, hosszanti, szárnyas, papagájcső és szakadt szarv.A név azon a ponton alapul, ahol a szakadás a meniszkuszon történt.

Tünetek

Lehet, hogy az első jele annak, hogy a menstruációs szakadás úgy érzi, hogy a "térd" a "térd". Az egyéb tünetek, amelyek általában a menifikációs szakadáshoz kapcsolódnak, a fájdalom, a merevség, a duzzanat, a rögzítő térd, a térdérzés érzése és a mozgás korlátozott tartománya. Egy darab szakadt meniszkusz leválhat és lazulhat, ami potenciálisan a térdét, csúszását vagy zárását okozhatja.

Diagnózis

Az MRI segíthet kimutatni a menstruációs szakadást. A röntgensugarak nem mutatnak fiskális könnyeket, mint a porcban, mint a csontban. Az orvosok is használhatnak McMurray tesztet, hogy segítsen diagnosztizálni a menstruációs szakadást. A McMurray teszttel az orvosa kanyarodik és kiegyenesíti a térdét, miközben óvatosan megfordítja a nyakcsontját. A térd oldala mentén lévő kattintás érzése vagy akár hallása egy szakadt meniscusra utal.

Kezelés

A menstruációs szakadás kezelése több tényezőtől is függ, beleértve a szakadás helyét, életkorát és aktivitási szintjét. A meniszkusz külső harmadának több vérellátása van, mint a belső kétharmad. A meniszkusz külső, vaszkulárisabb részének szakadása önmagában gyógyulhat, vagy arthroszkópos műtét segítségével javítható. A meniszkusz belső, kevésbé vaszkuláris részének szakadását általában elvágják, mivel a könnyek margói gyakran nem tudnak együtt együtt fejlődni. A rehabilitáció általában a térd immobilizálás utáni műtét utáni időszakát követi. Ha a gyógyításra vonatkozó megközelítés nem sebészeti, pihenő, jég, tömörítés, és az emelkedés (R.I.C.E.) fontos.

Meniscal Tear Ha az Osteoarthritis

Mayo Clinic szerint az Egyesült Államokban évente több mint 300 000 térd artroszkópiát végeztek olyan betegeknél, akik ugyanolyan térdrészben menekciós szakadást és csontritkulást szenvednek, mintha a sebészek egyszerre tudnák mindkét problémát megoldani. Míg az artroszkópia önmagában is hatékonynak tekinthető, a hatékonysága a csontritkulásban kevésbé egyértelmű. Még nem ismert, hogy az artroszkópia hatékony a fejlett térd osteoarthritis kezelésére.

A MeTeOR tanulmányt (Meniscal Tear With Osteoarthritis Research) az arthroszkópia és a nem sebészeti kezelés hatásának értékelésére végeztük, több mint 300 beteget tartalmazó csoportban, mind a menstruációs szakadás, mind az enyhe és közepes térd osteoarthritisben. Az Egyesült Államokban hét ortopédiai központ vett részt a tanulmányban, amelyet a Nemzeti Egészségügyi Intézetek támogattak. Arra a következtetésre jutott, hogy a műtéti és nem sebészeti csoportok között nem volt jelentős különbség a funkcionális javulásban. Azonban a fizikai terápiával önálló betegek egyharmada hat hónapon belül műtéten ment keresztül.

A Meniscal Tears előrejelzi-e a betegeket az osteoarthritis kialakulására?

Számos tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a menstruációs szakadás térd osteoarthritishez vezethet. Ennek hátoldalán a térd osteoarthritis spontán menekciós szakadáshoz vezethet a meniszkusz lebomlása és gyengülése révén. Az MRI-n megfigyelt degeneratív menifikációs elváltozás a korai osteoarthritisre utal. A degeneratív elváltozások eltávolítására szolgáló műtéti reszekció esetén az osteoarthritis továbbra is előrehaladhat.

A részleges menifikációs rezekciót kevésbé röntgenképes térd oszteoarthritissal (azaz a röntgenfelvételen megfigyelt térd osteoarthritis) társították, mint a teljes meniscectomia. Bizonyíték van arra is, hogy a sebészeti bánásmódban nem részesült károsodások továbbra is jelentős kockázati tényező a radiográfiai térdelégtelenség kialakulásához.