Polycythemia vagy túl sok vörösvérsejt

Van olyan dolog, mint túl sok vörösvérsejt? Amikor a legtöbb ember gondolja a vörösvérsejtekkel kapcsolatos problémákat, úgy a vérszegénység, a vörösvértestek számának csökkenése, de a túl sok vörösvértest is problémát jelent. Ezt policitémiának, vagy eritrocitózisnak nevezik. Néhány technikai különbség van a kettő között, de gyakran használják egymás között.

A túl sok vörösvérsejt problémája

Miért gondolhatsz többet jobbnak, mint nem elég, a policitémia jelentős problémákat okozhat. Ez sűríti a vért, mert most több sejt van ugyanabban a mennyiségben a folyadékban (a plazmában). Ez a vér nehezen mozog a véredényeken, és stroke-ot, szívrohamot, vérrögöket vagy tüdőembólia (vérrög a tüdőben) okozhat.

Polycythemia tünetei

A policitémia tünetei homályosak, és néhány embernek nincsenek tünetei, és rutin laboratóriumi munka után diagnosztizálják őket.

• Gyengeség vagy szédülés
• Fáradtság vagy fáradtság
• fejfájás
• Viszketés, néha zuhany vagy fürdő után
• Ízületi fájdalom, általában a nagy lábujj
• Hasi fájdalom
• Az arc vörössége

Diagnózis

A policitémiát teljes vérszám alapján azonosítják. A vörösvérsejtek száma (jelzett RBC), hemoglobin és / vagy hematokrit emelkedett. A vérmunka megismétlődik a laboratóriumi hibák kizárása érdekében. Fontos megjegyezni, hogy a normál értékek életkoruk és nemük (serdülőkor) után változnak, és befolyásolják a policitémiát.

Egyéb feldolgozás történik annak meghatározására, hogy az ok azonosítható-e. Ez magában foglalja az oxigénszint mérését (gyakran pulzus ökörnek), valamint szív- és tüdővizsgálatot (mellkasi röntgen, EKG és echokardiogram), hogy kizárja az alacsony oxigénszinteket. Mérhető az eritropoetin szint, a vese által választott hormon, amely elősegíti a vörösvérsejtek termelését. A csontvelő aspirátuma és biopsziája is elvégezhető.

Mindezek a feltételek újnak tűnhetnek. Ha kezelőorvosa használja őket, vagy ha laboratóriumi jelentést kap, és problémái vannak a titkosítással, kérjen segítséget. A saját kutatások elvégzése segíthet, de egy profi magyarázatot ad neked, hogy hozzáadott előnyökkel jár: elmagyarázzák, hogy mit jelentenek az eredmények Önnel kapcsolatban.

Okoz

• Polycythemia vera: Ez a csontvelő ritka állapota. Általában megemelkedett fehérvérsejtszám (leukocitózis) és emelkedett vérlemezkeszám (thrombocytosis) is van. Ezt a JAK2 nevű genetikai mutáció okozza.
• Családi: Ezek az öröklött állapotok, ahol a szervezet több vörösvértestet termel a vártnál.
• A vér alacsony oxigénszintjét okozó állapotok (hipoxia), mint például:
  • Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
  • Szívbetegség
  • Alvási apnoe
  • Pulmonális hipertónia
• Eritropoietint szekretáló tumorok, például:
  • Hepatocellularis carcinoma (májrák)
  • Vese-sejtes karcinóma (vese rák)
  • A mellékvesék tumorai
  • Alkalmanként ciszták a vesékben

Az újszülötteknek lehetnek policitémia is, amelyek általában kapcsolatban állnak

• Az alacsony oxigénszinthez kapcsolódó állapotok a méhben
• Kétszemélyes transzfúzió: Ebben az állapotban az egyik iker több vért kap a placentából, mint a másik.

Kezelés

• Megfigyelés: Ha tünetmentes, az orvos csak megfigyelheti Önt
• A polycytémiát okozó alapállapot kezelése
• Flebotomia: A szövődmények megelőzése érdekében a vért rendszeres időközönként eltávolítják a vénából. A vért gyakran helyettesíti a normál sóoldat (a vénába adott folyadék).
• Hidroxi-karbamid: A szájon át alkalmazandó hidroxi-karbamid alkalmazható, ha a flebotomia nem tolerálható. A hidroxi-karbamid csökkenti az összes vérszámot: fehérvérsejteket, vörösvértesteket és vérlemezkéket.
• Interferon-alfa: Az alfa-interferont az immunrendszer stimulálására lehet használni a vörösvértestek túltermelésének leküzdésére.
• Aspirin: Az aszpirint a vérrögök kockázatának csökkentésére lehet használni. Az aszpirin megakadályozza a vérlemezkék alvadását.
• Ruxolitinib: A ruxolitinib alkalmazható JAK2 mutációval rendelkező betegeknél, és nem tolerálja vagy nem reagál a hidroxi-karbamid kezelésre.