A hüvelykujj vagy a kéz lehetséges okai

A kopás és a bizsergés gyakori problémák, és a hüvelykujj és a kéz idegellátása bonyolult. Ha a hüvelykujjban vagy a kézben zsibbadást érez, valószínűleg az idegtömörítés.

Bár kevésbé gyakori, fontos tudni, hogy az ok valami veszélyes. A kéz zsibbadása súlyos problémákra utalhat, mint például a stroke, vagy akár a szívroham vagy az aortás disszekció. Az ilyen esetekben azonban a zsibbadás gyakran más tünetekkel jár.

A hirtelenséget a lehető leghamarabb ki kell értékelni, ha hirtelen bekövetkezik, más problémákkal jár, mint például a gyengeség, nincs nyilvánvaló oka (mint például a karon elaludni), vagy a nyak vagy a mellkasi kellemetlen érzés.

Ami valójában mit jelent

Két kérdés van: a zsibbadás fogalma és a kéz azon részei, amelyeknek szokatlan érzése van. A zsibbadás által értelemszerűen „csapok és tűk” érzés, amit paresthesianak neveznek, vagy teljesen érzés hiányát jelenti? Ha a hüvelykujjával gondolkodik, a hüvelykujj minden területe egyenlő mértékben érintett, vagy csak a hüvelykujj elülső, oldalsó vagy hátsó része? Az utóbbi kérdés nagyon fontos lehet a zsibbadás okának megkülönböztetésében.

A mediális ideg megértése

A kéz megkapja a perifériás idegellátást a nyakcsontok között elágazó zsinórokból. Ezek az ágak egy bonyolult plexusban csavarodnak és összekapcsolódnak, majd jól definiált idegekké válnak, amit medián, radiális és ulnar idegnek neveznek. Bár mind a három ideg a hüvelykujj mozgatásával foglalkozik, a hüvelykujjával csak a radiális és a mediális ideg vesz részt.

A mediális ideg érzékeli a hüvelykujj úgynevezett "palmar" részét - a hüvelykujjával és az ököllel elrejtett részével. Az ideg az index és a középső ujjak pálmafelületét is biztosítja.

A mediális ideg gyakran összezsugorodik, ami csökkenti az elektromos jelek visszaküldésének képességét a bőrből a gerincvelőbe és az agyba. Az eredmény zsibbadás. Néha a gyengeség is előfordulhat, különösen azokban az izmokban, amelyek a hüvelykujját a kisujj felé hajolják.

A mediális ideg tapadásának leggyakoribb helye a karpa-alagútban van, egy keskeny átjáró a csuklóban, ahol a mediális ideg több inak mentén az ujjakig halad. Ha az inak gyulladnak, a keskeny alagút duzzanata megrepedezett ideghez vezethet. Ez néha fájdalmas, de nem mindig.

Tudjon meg többet a carpalis alagút szindrómáról

A mediális ideg a karon található helyen is benyomható, de ez általában zsibbadást vagy gyengeséget okoz a karban vagy a csuklóban, valamint a kéz és a hüvelykujj.

A radiális ideg megértése

A radiális ideg felszíni ága felelős a kéz, a hüvelykujj és az első két ujjal az agy felé történő érzésért. Ha a radiális ideg megszakad, a kéz hátsó része zsibbadhat.

A radiális ideg sérülése kevésbé gyakori, mint a mediális ideg. A trauma is nyilvánvalóbb. Ahelyett, hogy az ideg finoman megduzzadna, az ok lehet például a csonttörés a kezében.

Ezen túlmenően, hacsak a kár csak a felületes ágra esik, valószínűleg valamilyen izomgyengeség lesz. A hüvelykujjban ez a leginkább észrevehető az izomban, amely elhúzza a hüvelykujját az első ujjától, mintha egy pisztoly csapott kalapácsát utánozná.

Az Ulnar idegének megértése

Az ulnar ideg sérülése, amikor a nyakától az ujjáig utazik, zsibbadást és bizsergést okozhat a kezed oldalán, különösen a gyűrűs ujját és a kisujját. Az egyik példa erre, ha „vicces csontját” üted, és kényelmetlen bizsergést érez az ujjaidra.

A mediális ideghez hasonlóan az ulnar ideg is megszorulhat, különösen, ha az a könyök alatt van. Amikor ez megtörténik, egy személy cubitális alagút szindrómát alakít ki, amely zsibbadást és bizsergést okozhat a gyűrűben és a kisujjban, valamint a kéz izomgyengeségét.

A gerincvelő, az ideggyökér és a brachialis plexus megértése

Az idegek a kézről a karra, majd a gerincvelőre futnak. Mint egy nagyváros felé közeledő utak, egyre több forgalom (ebben az esetben az elektromos információ) összefonódik azzal, hogy minél közelebb kerül a művelet középpontjához - az agyhoz. Az idegek, amelyek egykor teljesen elkülönültek, egymás mellett kezdtek futni, végül az agyszemben összegyűlnek, egy olyan terület, amely nem nagyobb, mint a hüvelykujja, amelyen keresztül minden információ a test és az agy között áramlik.

Ezért minél közelebb van a probléma az agyhoz, annál valószínűbb, hogy egynél több információáramlás megszakad, mint például egy autópályán halmozódó autók.

Mielőtt belépne a gerincvelő allegorikus autópályájába, az elektromos információ lényegében egy nagyon bonyolult rámpa útján halad át, amelyet brachialis plexusnak neveznek. Bár lehetséges, hogy egy nagyon kis lézió itt egy hüvelykujjával zsibbadhat, nem valószínű, és általában kevésbé valószínű, ha az információ belép a gerincvelőbe. Nemcsak a test más részei zsibbadnának, de a gyengeség valószínűleg is eredményezne.

Érdemes megemlíteni néhány kivételt a szabály alól. A szenzoros és a motoros információ a gerincvelőben elválasztva kezdődik, ahonnan az ideggyökerek belépnek. A motorinformáció az elülső és a szenzoros információ a gerincvelő hátuljába kerül. Ebből kifolyólag a zsinór sérüléséből csak zsibbadást okozhat. Azonban ez a zsibbadás valószínűleg a test nagyobb százalékát érinti.

Tesztek, hogy értékeljék a nyugalmat és a tinglingt

A megrendelt vizsgálatok gyakran arra irányulnak, hogy megtalálják a zsibbadás és bizsergés pontos okait, azzal a céllal, hogy meghatározzuk a legjobb kezelési tervet. Nem számíthat arra, hogy mindezek a tesztek lesznek, de csak néhány olyan kiválasztott, amelyek valószínűleg segítenek az egyéni helyzetben.

• Elektromográfia (EMG) vagy idegvezetési vizsgálat (NCV): Ezek a vizsgálatok a karok és a lábak idegeinek működését értékelik. Az EMG egy olyan teszt, amelynek során az érintett izmokban a tűket használják, míg az NCV elektródákat alkalmaz a bőrre, és kis sokkhatást alkalmaz. Mindkét teszt enyhén kényelmetlen néhány másodpercig, de a legtöbb ember nehézség nélkül képes elviselni a teszteket, és nem lehet semmilyen fájdalom vagy kellemetlenség maradni a vizsgálatok befejezése után.
• Előfordulhat, hogy szükség van agyi CT-vizsgálatra vagy agyi MRI-re, ha fennáll annak a lehetősége, hogy a zsibbadás vagy bizsergés a stroke, a sclerosis multiplex, a fej trauma, az agydaganat, vagy más, az agyat érintő betegség okozza.
• Ritka esetekben lumbalis punkcióra lenne szükség, mint például ha az orvos aggódik a Guillain-Barre szindróma (GBS) nevű, gyorsan romló betegség miatt.

A GBS-et a lábak súlyos gyengesége jellemzi, amit a test izmok, köztük a légzést szabályozó izmok, gyengesége és gyengesége követ. A GBS gyakran a láb vagy a kéz enyhe zsibbadásával vagy bizsergésével kezdődik.

Mivel a toxinok, a táplálkozási hiányosságok és egyes fertőzések károsíthatják a perifériás idegeket, kezelőorvosa vérvizsgálatot rendelhet. Azonban ezek a feltételek egyszerre befolyásolják az egész testet, ezért egy kicsit szokatlan lenne, ha a test egyik oldala jobban érintett, mint a másik.

Ilyenek például az ólom toxicitás és a B12 vitamin hiánya. A cukorbetegség és a pajzsmirigy-betegség perifériás neuropathiát is okozhat.

Egy szó a DipHealth-től

Az idő nagy részében a hüvelykujjunk csak a perifériás ideg tömörítéséből ered. Miközben bosszantó, nem veszélyes, ha nincs más figyelmeztető jel. Mindaddig, amíg a zsibbadás az egyetlen probléma, általában nincs szükség agresszív kezelésre. Még ha a stroke miatt az orvosok nem adnak gyógyszert, kivéve, ha már komolyabb tünetek vannak. Erős vérhígító adható a stroke-nak, de ez növeli a vérzés kockázatát az agyban, ezért ezt ésszerűen használják.

Ha a hüvelykujj vagy más ujjak zsibbadása továbbra is fennáll, jó ötlet az orvoshoz, hogy értékeljen, de ha a gyengeség vagy a hirtelen megjelenés más jelei vannak, nem valószínű, hogy vészhelyzet lenne.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Azhary H, Farooq MU, Bhanushali M, Majid A, Kassab MY. Perifériás neuropátia: differenciáldiagnózis és kezelés. Amerikai családi orvos. 2010 április 1. 81 (7): 887-92.
• Blumenfeld H. Neuroanatomy klinikai esetekben (2. kiadás). Sinauer Associates, Inc.; 2011.