A már meglévő cukorbetegség a terhességi kockázatokban

Cukorbetegség a terhességben Kockázatok: A múlt

A már korábban fennálló cukorbetegség terhességi kockázatok a múltban nagy gondot jelentettek. A cukorbeteg anyák számára nehéz volt elképzelni és élő egészséges csecsemőket tartani. A gyors eredményeket, az eldobható fecskendőket, a jobb gyógymódokat és az ellátás irányvonalát biztosító hordozható kézi glükométerek megjelenését megelőzően nehéz volt, ha a terhesség alatt nem lehet majdnem jó glikémiás kontrollt elérni és fenntartani - a szigorú glikémiás kontroll, amely a kockázatok csökkentéséhez szükséges.

Az 1950-es években a cukorbetegek számára az inzulin injekciót nem szokatlanul olyan üvegfecskendővel ellátott mini laboratóriumnak látszott, amelyet sterilizálásnak kellett alávetni az alkohollal és a tűkre vágott tűkkel. Mivel a glükométerek nem voltak elérhetők, a vércukorszintet nem lehetett könnyen vagy gyorsan elérni.

Abban az időben úgy érezték, hogy a cukorbetegek nem tudnak és nem is rendelkeznek csecsemőkkel. Sok csecsemő született, mert a placenta korai felbomlásának nagyobb kockázata nem volt érthető. A véletlenszerű elváltozások, születési rendellenességek és életveszélyes makroszómák (magas születési súly) gyakoriak voltak. Mind az anya, mind a gyermek életét veszélyeztette.

A cukorbetegség terhességi kockázatok: ma

A szoros glikémiás kontroll és a kockázatcsökkentés könnyebb elérni a mai ismeretekkel, irányítási irányelvekkel és eszközökkel.Jó tervezéssel, szülészeti ellátással és a vércukorszint szigorú kontrolljával a cukorbeteg csecsemők számára a terhesség alatt ugyanolyan esélye lehet egy egészséges csecsemőnek, mint egy cukorbeteg nőnek.

Egy A1c laboratóriumi vizsgálatot alkalmaznak az átlagos vércukorszintek értékelésére az elmúlt 2-3 hónapban. A normál A1c a cukorbetegségben szenvedő nő számára a terhesség alatt 6,3%. Minél magasabb az A1c szint a terhesség előtt és alatt, annál nagyobb a kockázat. Általában javasoljuk, hogy az A1c-szinteket 6,0% alatt tartsuk, de nem túl alacsony ahhoz, hogy elkerüljük a hypoglykaemia (alacsony vércukorszint) vagy a magzati növekedési korlátozások jelentos kockázatát. Beszéljen orvosával az A1c célokról.

A vércukorszint szigorú ellenőrzése csökkenti az anyai, magzati és újszülött szövődmények kockázatát. Az étkezés után a vércukorszintek a legmagasabbak a magas születési súlyhoz vagy makroszómához, más néven nagy baba szindrómához.

A cukorbetegség a terhességi kockázatok miatt nőtt a rossz vércukorszint-szabályozás miatt

A korai terhesség előtt és alatt: Tévedések és súlyos veleszületett rendellenességek.

12 hétig tartó gesztáció után: Magas inzulin és glükózszint a magzatban, ami gyors növekedést és felesleges zsírt eredményezhet. A makroszómában fokozott szükség van a vészhelyzeti császármetszésekre, születési traumára, magzati halálozásra és újszülött szövődményekre.

A terhesség alatt: Magas vércukorszint a magzatban hypoxia (nem megfelelő oxigénellátás) és acidózis kialakulása a magzatban, ami a magas szülési szintek okozója lehet a rosszul kontrollált vércukorszintű nőknél. A preeklampszia, a polihidramniók (túl sok amnio-tikus folyadék) és a korai munkaerő nagyobb kockázatot jelentenek.

Születés után: A magas anyai vércukorszint miatt a macrosomiás csecsemők nagyobb kockázatot jelentenek az elhízás és a csökkent glükóztolerancia kialakulásához. A terhesség alatti rossz kontroll befolyásolhatja az intellektuális és pszichomotoros fejlődést is.

Kockázatok az anyához: A terhesség alatt felemelt vércukorszint hosszú távú hatással is járhat, beleértve a retinopathia és a nephropathia romlását.

Tudjon meg többet a cukorbetegségről a terhesség alatt.