A combcsont törés áttekintése

A combcsont-törés egyfajta csípőtörés. Femoralis nyaki törés esetén a sérülés csak a golyócsúcs csípőcsuklójának labda alatt van; a combcsontnak ezt a részét a combcsontnak nevezik.Femoralis nyaki törés esetén a labdát leválasztják a combcsont többi részétől (a combcsonttól).

A combcsonttörésekkel kapcsolatos fontos kérdés az, hogy a csont törött részének vérellátását a sérülés idején gyakran károsítják. Mivel a véráramlás megszakad, ezek a törések nagy a kockázata annak, hogy nem gyógyulnak, különösen akkor, ha a törés rosszul van a pozícióból. A femoralis csonttörésekkel járó problémás vérellátás miatt sok ember részleges csípőcsere-kezelést kap.

Femoralis nyak töréskezelés

A combcsont törése számos tényezőtől függ. A legfontosabb szempontok a következők:

• A törés elmozdulásának mértéke
• A beteg kora

A fiatalabb, 60 és 65 év közötti korú betegeknél minden erőfeszítést megteszünk a részleges csípőcsere elkerülésére. A csípőcserék jól működnek a kevésbé aktív betegeknél, de fiatalabb, aktívabb betegeknél elhasználódnak. Ezért a fiatal betegeknél lehetőség van arra, hogy elkerüljék a csípőcserét, még akkor is, ha magas a nem-gyógyító törés kockázata.

Sebészeti lehetőségek

Hip pinning (törésjavítás): A csípőbevonat olyan eljárás, amelyet több csavar elhelyezése a törött csonton keresztül végeznek. A csípőhúzás általában csak olyan betegeknél végezhető, akiknél a combcsont-törés jól illeszkedik és minimálisan elmozdul. A fiatalabb betegeknél, a fent leírtak szerint, a csípőhúzás akkor is megpróbálható, ha a csontok nincsenek megfelelően illesztve. Azonban még ebben a beállításban is szükség lehet részleges csípőcserére. A csípőhúzás során a beteg általában általános vagy spinális érzéstelenítés alatt áll.

Egy kis metszés történik a comb külső részén. Röntgensugár segítségével irányíthatja a sebészét, és több csavart áthalad a törésen a törött csontok stabilizálása érdekében.

A betegek általában annyi súlyt helyezhetnek a javított csípőre, mint amennyit tolerálnak, de ez bizonyos esetekben változik. Mielőtt bármilyen terápiát vagy edzést kezdeményezne, forduljon a sebészéhez. Ahogy a csontok gyógyulnak, a fájdalom általában lecsökken. A femoralis nyaki törések elsődleges problémája az, hogy a csont sérült vérellátása a combcsont fejének nem gyógyulási vagy csonthalálozásához vezet (csípő-csontritkulás). Ezekben az esetekben a betegeknek szükség lehet csípőcsere műtétre az úton.

Hip-hemrotroplasztika (részleges csípőcsere): A csípő-vérszegénység egy csípőcsere felét írja le. Ebben az eljárásban eltávolítjuk a golyócsap-csatlakozó golyóját, és egy fém implantátumot helyezünk a csuklóba. A csonthemrotroplasztikát előnyben részesítik az elmozdult törésekben szenvedő betegeknél a fentebb leírt komplikációk miatt, amelyek megpróbálják megjavítani ezeket a töréseket.

A csípőgyulladást általános érzéstelenítés vagy spinális érzéstelenítés alatt végzik. A csípő külső részén egy metszés történik. A törött combcsont fejét eltávolítjuk, és egy fém implantátummal helyettesítjük. Egy normál csípőcsere műtétben a medence medencéjét is kicseréljük. Ezt a csípő már meglévő ízületi gyulladásában szenvedő betegeknél lehet elvégezni, de a legtöbb esetben a combcsont-töréseknél a foglalat egyedül marad. A protézisszár a csontba vékonyabb, osteoporotikus csontokkal rendelkező betegeknél, vagy jobb csontminőségű betegeknél préselhető.

A rehabilitáció azonnal megkezdődik, és a betegek általában teljes súlyukkal járhatnak az implantátumon. A betegek jobban érzik magukat a műtét után, és általában gyorsan visszatérnek a gyalogláshoz.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• KJ Koval és JD Zuckerman; "Csípőtörések: I. A combcsont törések áttekintése és értékelése és kezelése" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1994. május; 2: 141 - 149.