Carpal alagút szindróma a terhességben

A terhesség néha kényelmetlen lehet. Lehet, hogy foglalkozik a reggeli betegséggel, gyomorégéssel vagy duzzadt bokaival. De mi a helyzet a fájdalom, zsibbadás és bizsergés a kezedben és csuklóidban? Ha ezek a tünetek jelentkeznek, akkor lehet karpái alagút szindróma (CTS).

A CTS a terhesség gyakori kellemetlensége, amelyet gyakran nem hall. Itt van, hogy tudnia kell a carpal tunnel okairól, tüneteiről és kezeléséről terhesség alatt.

Mi az a carpalis alagút szindróma?

A carpal tunnel-szindróma olyan állapot, amely befolyásolja a csuklón lévő idegeket, melynek neve a medianus ideg. Az idegek az agyuktól a testedbe és a testedbe küldik az agyat. Ők felelősek a testmozgásokért és az érzés érzéséhez és érzéséhez. A középső ideg leereszkedik a kezeddel. A csuklót átszeli egy keskeny területen, a karpantikus alagútnak. A carpalis alagút egy szalagból és egy kis karcsontcsontból álló csoportból áll. Ha valami összenyomódik, vagy nyomást gyakorol a medianus idegre, ahogy átmegy ezen a szűk helyen, akkor a carpal tunnel-szindróma tüneteit okozhatja.

Karpantikus alagút a terhességben

A carpal tunnel-szindróma lehet idegesítő vagy akár egy kicsit fájdalmas is, de nem tekinthető komoly egészségi állapotnak a terhesség alatt. Valószínűsíthető, hogy a várandósság végéhez közeledik az első alkalomban anyukák, akik több mint 30 évesek, és ha egy terhesség alatt van, akkor nagyobb a esélye, hogy újra visszatér a következő terhességben.

A nők 60 százaléka a carpalis alagút tüneteit tapasztalta a terhesség alatt. Legtöbbször enyhe és tolerálható. A terhes nők körülbelül 10% -ánál azonban fájdalmas lehet, és zavarhatja az alvást és a mindennapi életet.

Okoz

A terhesség alatt a szervezet sok fizikai és hormonális változáson megy keresztül, ami duzzanatot eredményezhet a szervezetben. Ha az extra folyadék duzzanatot okoz a csuklóban, akkor nyomást gyakorol a központi idegre és a carpalis alagút tüneteit okozza. A CTS terhességgel kapcsolatos okai közül néhány:

• Túlzott súlygyarapodás
• Vízvisszatartás (ödéma)
• Egynél több csecsemőnél terhes
• Gesztációs diabétesz

A carpalis alagút terhesség alatt is kialakulhat a terhességgel nem összefüggő kérdésekben. Ezek közé tartozik a reumás ízületi gyulladás, a csukló sérülése vagy ismétlődő kézmozgás, például a billentyűzeten való gépelés.

Tünetek

A carpal tunnel tünetei bármikor megjelenhetnek, de gyakoribbak a második vagy harmadik trimeszterben. Mindkét kezében kaphat CTS-t, de a domináns kezed több tünetet is mutathat, mivel többet használsz. A carpal tunnel tünetei:

• Tűk és tűk ujjaiban és kézben
• Úgy érzi, mintha a kezed elaludna
• Numbaság a kezedben a hüvelykujj közelében
• A hüvelykujj, az index és a középső ujjak zsibbadtsága
• A kezekkel való szomorúság és a dolgok leesése
• Gyengeség az objektumok megragadása során
• Fájdalom a kézben, a csuklóban és az alkarban
• A könyök, a kar, a váll és a nyak is fájdalmat okozhat
• Égő érzés a kezedben és a karodban
• Az ujjak és a csukló duzzanata

Karpantikus alagút éjjel

A carpalis alagút éjjel csukló fájdalmat okozhat és felébresztheti. Alvás közben a csuklója felfelé vagy lefelé hajlik, és megnyomja az ideget. Ha rázza a kezét, amikor felébred, akkor általában jobban érzi magát. A csuklópántok is segíthetnek, miközben alvás közben tartják a csuklóját, és enyhítik az idegességet.

Diagnózis

Ha a carpalis alagút tüneteit tapasztalja, beszéljen orvosával. Az orvos hallgatja a tüneteit, és megvizsgálja kezét és csuklóit, hogy ellenőrizze a duzzanatot és a fájdalmat. Az orvos elvégezhet néhány egyszerű tesztet, hogy ellenőrizze, milyen jól érzi magát, és ha van gyengesége a tenyér vagy az ujja izmainak. Ezek a tesztek:

• Durkan tömörítési tesztje: Az orvos a hüvelykujjával nyomást gyakorol a medianérre, hogy ellenőrizze a fájdalmat vagy a bizsergést.
• Tinel tesztje: Az orvos könnyedén megérinti az idegességet, hogy lássa, ha az ujjait bizsergeti.
• Phalen tesztje: Az orvos tartja az alkart egy hajlított könyök, és lehetővé teszi a csuklóját, hogy hajlítsa természetesen le a gravitáció, vagy akkor mind a csuklóját hajlított le a hátán a kezét megérintette, és nyomja egymás ellen, hogy ha úgy érzi égő, bizsergés vagy zsibbadás.

Az orvosok más teszteket alkalmaznak a CTS diagnosztizálására, de valószínű, hogy terhesség alatt nem szedik őket. Ha azonban a tünetek nem szűnnek meg gyermekének születése után, előfordulhat, hogy:

• Az idegvezetési teszt vagy elektromiográfia (EMG)
• Röntgensugarak
• Ultrahang
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Terhesség alatt történő kezelés

A carpalis alagút terhesség alatt történő kezelése attól függ, hogy a CTS hogyan befolyásolja a mindennapi életét, és mennyit elviselhet. Enyhe esetekben kezelőorvosa tájékoztatást és kezelési lehetőségeket adhat Önnek a tünetek enyhítésére. Súlyos esetek nem gyakoriak, de amikor felmerülnek, az orvosa hivatkozhat egy idegrendszeri neurológusra, vagy olyan ortopéd orvosra, aki a csontokra és az izmokra specializálódik.

Amíg terhes, mindent megtesz, hogy kezelje és tolerálja a CTS tüneteit. Ha átveheti a terhesség többi részét, sokkal jobbnak kell lennie a gyermeke szállítása után. Orvosa javasolhatja, hogy próbálja meg:

• Jég
• Változó forró és hideg a területre
• Az ismétlődő kézmozgások elkerülése a lehető legnagyobb mértékben, mivel az ismétlődő cselekvések hozzájárulnak a fájdalomhoz
• A billentyűzet kezét pihenjen a csuklójának támogatására, amikor beírja vagy dolgozik a számítógépen
• Szünetek gyakran, különösen akkor, ha olyan munka van, amely megköveteli, hogy írjon, írjon vagy használjon vibráló berendezést
• Emeljük meg a karjainkat, hogy segítsük a folyadék leeresztését a területről
• A terület masszírozása
• Gyengéd ujjal és kézerősítő gyakorlatokkal
• A csuklópántokat úgy hívják, hogy a csuklót semleges helyzetben tartják, különösen éjszaka
• Tylenol (acetaminofén) alkalmazása vagy olyan fájdalomcsillapító gyógyszer, amely terhesség alatt biztonságos
• Akupunktúra vagy jóga megpróbálása
• Fizikoterápia

Ha a tünetek súlyosak, a tűvel közvetlenül a karpantikus alagút területére beadott szteroid gyógyszerek segíthetnek a fájdalom és duzzanat enyhítésében.

Szülés utáni kezelés

A babának születése után a CTS tünetei fokozatosan jobbá válhatnak, mint a folyadék és a hormonszintek a normális állapotba. Az idő gyakran a legjobb kezelés a terhességgel összefüggő carpal tunnel szindróma tüneteinek kezelésére. Továbbra is beszéljünk orvosával a nyomon követésről. Ha tünetei nem javulnak a szülés utáni hetekben és hónapokban, orvosa javasolhatja:

• Gyulladásgátló gyógyszerek a fájdalom és a duzzanat csökkentésére. A terhesség ideje alatt nem szabad túlzottan ellenálló fájdalomcsillapító gyógyszereket alkalmazni, mint például a Motrin és az Advil (Ibuprofen), hacsak orvosa nem írja fel őket. De beszélhet az orvosával a szülés után történő használatáról.
• A vizelethajtók (vizes tabletták), hogy segítsen eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetből a vizelés során
• Folyamatos fizikai vagy foglalkozási terápia szükség szerint
• Szteroid injekciók
• Sebészet ritkán szükséges, de szükség esetén rendelkezésre áll.

CTS és a szoptatás

A carpalis alagút tünetei hajlamosak elmúlni a szülés után, de folytatódhatnak a szoptatás. Néhány nő nem szenved CTS terhesség alatt, csak a szülést követően néhány héttel a szülést követően kezdődik a tünetek. A karpantikus alagút szoptatás alatt történő kezelése magában foglalja a kézpozíciót, miközben megtartja és szoptatja a baba csecsemőjét, kézi pántot visel, amennyire csak lehet, pihentető, vizes tablettákat vesz fel, hogy a szervezetből kilépjen a folyadék, és szteroid injekciókat kapjon, ha szükséges. A szoptatással kapcsolatos carpalis alagút általában megszűnik, amikor a baba elesik.