A női rák megelőzése a Lynch-szindrómás nőknél

Mit tehet a női szervekben (nőgyógyászati ​​rákokban) a rák megelőzésére, ha Lynch-szindróma van?

Míg sajnos nincs módunk a Lynch-szindrómában szenvedő emberek rák megelőzésére - vagy Lynch-szindróma nélkül -, tudunk néhány dolgot, amit tehetünk, ami csökkentheti a petefészek vagy a méh rákos megbetegedésének kockázatát. Ismerjük a női rákok tesztelésének módjait, és így reméljük, hogy ezeket a rákokat a korábbi, kezelhetőbb szakaszokban találjuk meg.

Áttekintés

Lynch-szindróma más néven örökletes nonpolyposis colorectalis rák szindróma (HNPCC). Ez egy öröklött állapot, amelyben a gének rendellenességei generációról generációra továbbíthatók.

A szindróma négy gén változásaihoz kapcsolódik: MLH1, MSH2, MSH6 és PMS2. Ezek a génmódosítások autoszomális domináns módon öröklődnek, ami azt jelenti, hogy csak egy szülőből származó mutált gént kell örökölnie, hogy szembesüljön a szindróma fokozott kockázatával. A Lynch-szindróma felelős a vastagbélrákok 2-7% -áért, és a vastagbélrák kialakulásának átlagos életkora 45-ben van valaki Lynch-szindrómában.

Rák kockázatok

A Lynch-szindrómában szenvedő emberekre vonatkozó általános rákkockázatok a következők:

• Colon rák - 80 százalék
• Gyomorrák - 11-18 százalék
• Máj- és epevezetékrák - 2-7%
• Húgyhólyag- és vesebetegség - 4,5-5%
• Bélrák - 1-4 százalék
• Agyi rák - 1 - 3%

A női kismedencei rákos megbetegedések kockázata:

• A méhrák - a nők 20-60% -a
• A petefészekrák - a nők 9-12% -a

Ez az állapot bizonyos más rákos megbetegedésekre, például az emlőrákra is hajlamos.

A rák kockázatának csökkentése

Amikor a kockázat csökkentéséről beszélünk, fontos először megkülönböztetni. A legtöbb szkennelési teszt, amit hallani fog, a korai felismerés egyik formája. Ezek a tesztek nem akadályozzák meg a rákot, vagy még alacsonyabb a rák kialakulásának kockázata. Inkább növelik annak esélyét, hogy egy rák felfedezhető, ha kisebb. És a legtöbb rák kezelhetőbb, és talán még gyógyítható is, ha kicsi.

Ezzel ellentétben vannak dolgok, amiket az emberek megtehetnek, hogy csökkentse a rák kialakulásának kockázatát. Az egészséges táplálkozás és a testmozgás ebbe a kategóriába tartozik. A vastagbélrákszűrés azonban némileg egyedülálló a rákszűrési tesztek között. Lehetővé teszi a rák korai felismerését - korai felismerést -, de segíthet a megelőzésben is, ha a rákot megelőzően előfordulnak a rákos daganatok.

Általános rákmegelőzési intézkedések

Fontos megjegyezni, hogy a Lynch-szindrómában szenvedő nőknek más, megvitatandó intézkedéseken kívül a Lynch-szindróma nélküli nőknél is végeznek rákszűrési teszteket. Tény, hogy ez nagyon fontos megjegyezni, mivel fontos, hogy gondoskodjunk az egészségügyi problémákról, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha nincs Lynch-szindróma. Például, örökletes emlőrákos nők néha annyira összpontosítanak a mellrák megelőzésére, hogy elfelejtik követni a vastagbélrák-szűrés megelőző szűrését, mivel úgy tűnik, "kevésbé fontos".

Ezt szem előtt tartva fontos, hogy a Lynch-szindrómás nők beszéljenek orvosukkal a Lynch-szindrómához nem kapcsolódó orvosi problémákról. Például még mindig fontos a szívbetegségek megelőzéséről beszélni, bár ez a szindróma nem növeli a szívbetegségek kockázatát, mert mindenki veszélyben van.

További megelőző intézkedések a Lynch-szindrómás nők számára

Annak érdekében, hogy megtudjuk, milyen intézkedéseket lehet tenni a Lynch-szindróma megnövekedett genetikai kockázatának befolyásolásának esélyének csökkentése érdekében, a kutatók több szűrővizsgálat lehetséges előnyeit vizsgálják.

A petefészek és a méhrák kockázatának csökkentése

A Lynch-szindrómás nőknél a petefészek- vagy méhrákos megbetegedés kockázatának csökkentésére számos különböző lehetőség áll rendelkezésre.

A 2006 - ban közzétett 2006. T New England Journal of Medicine A kutatók kétoldalú salpingo-oophorectomiával megelőzően hiperterektómiát állapítottak meg, mely hatékony stratégia az endometrium (méh) és a petefészekrák megelőzésére Lynch-szindrómás nőknél. A leginkább költséghatékony megközelítés a 2011-es tanulmány, amely a különböző megközelítések költségelemzésére összpontosít, a kockázatcsökkentő műtét.

Mivel a saját érdekképviselője annyira fontos, hogy a lehető legjobb kezelést lehessen elérni, hasznos lehet tudni, hogy honnan származik ezek közül néhány ajánlás. Ezután, és miután összehasonlítottuk a különböző választásokat a saját személyes kívánságaival, a legjobb döntést hozhatod Önnek személyesen.

A kutatók különböző megközelítéseket vizsgáltak, hogy csökkentsék az e rákos megbetegedések kockázatát. Néhány megpróbált dolgot tartalmaz:

• Éves nőgyógyászati ​​vizsgálatok
• Éves szűrés endometriális biopsziával, transzvaginális ultrahanggal és szérummal CA 125
• A méh, a petefészek és a petevezeték sebészeti eltávolítása 30 évesen (vagy legalább 35 évesen)

A kutatók megállapították, hogy a legkevésbé invazív opció (műtét) a legalacsonyabb rákkockázatot eredményezte, és a legkevésbé invazív lehetőség (éves vizsgálatok) a legnagyobb rákkockázatot eredményezte. Ez mind a petefészek-, mind a méhrákra igaz. De, az általános túlélés nem változott sokat. Átlagosan a méhüket, a petefészküket és a 30 éves korukban eltávolított petesejtüket három évvel tovább élték, mint az éves nőgyógyászati ​​vizsgákat.

Pontosabban, a petefészekrák a nők 8% -ánál fordultak elő, akik évente vizsgáztak, négy százalékuk volt az éves szűrés, és kevesebb, mint 1/10 a műtétben részt vevő nők százalékában. A méhen belüli rák 49% -ában fordult elő az éves vizsgákon résztvevő nők, 18% -a éves szűrés, és kevesebb, mint 1/10 a műtétben részt vevő nők aránya. Bár úgy tűnik, ellentétes, ez jelentése még mindig lehetséges, hogy a nők petefészek- vagy méhrákot szerezzenek, amikor ezeket a szerveket eltávolították. Példa erre a peritoneális karcinóma.

Az éves vizsgákkal rendelkező nők kb. 77-en éltek, akiknek éves szűrésük kb. 79 fő volt, és a műtéten résztvevők körülbelül 80-at éltek.

Az egyéb rákok kockázatának csökkentése

A Lynch-szindrómában szenvedő embereknek sok más szűrőfeltétele van a többi rák korai felismerésére. Például évente vagy évente többéves kolonoszkópiát ajánlunk a 20-25 éves kortól kezdődően, vagy öt évvel kevesebbet, mint a relatív betegség kialakulását. Beszéljen kezelőorvosával ezekről a szűrővizsgálatokról, hogy meghatározza, hogy mi az Ön számára megfelelő.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság. Cancer.Net Lynch szindróma. 12/2004.
• Bonis, P., Ahnen, D. és L. Axell. Lynch szindróma (örökletes nonpolyposis colorectalis rák): szűrés és kezelés. Naprakész. Frissítve: 2016.12.05.
• Chen, L., Yang, K., Little, S., Cheung, M. és A. Caughey. Gynecologic Cancer Prevention in Lynch szindróma / örökletes nonpolyposis colorectalis rák családok. Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika. 2007. 110(1):18-25.
• Schmeier, K., Lynch, J., Chen, L. és mtsai. A Lynch-szindrómában a ginekológiai rák kockázatának csökkentésére irányuló megelőző sebészet. New England Journal of Medicine. 2006. 354(3):261-9.
• Vasen, H., Ignacio, B., Aktan-Collan, K. és mtsai. A Lynch-szindróma (HNPCC) klinikai kezelésére vonatkozó felülvizsgált irányelvek: egy európai szakértői csoport ajánlásai. Bél. 2013. 62(6):812-23.
• Yang, K., Caughey, A., Little, S., Cheung, M. és L. Chen. A profilaktikus sebészet költséghatékonysági elemzése az örökletes nem-polipózisú, vastagbélrák (HNPCC) családokból származó nők esetében. Családi rák. 2011. 10(3):535-43.