A felnőtt skoliosis a gyermekkori folytatás

Amikor a scoliosisról hallunk, a legtöbb esetben a beszélgetés arról szól, hogy ez hogyan befolyásolja a tizenéveseket és a serdülőket. Bizonyára, hogy tudod, hogy szoliosisod van, nagy kihívást jelent egy fiatalnak.

De a scoliosis a felnőtteket is érinti.Kétféleképpen jár el - akár az élet korai szakaszában kialakult szkoliózis folytatásaként, vagy teljesen önálló állapotként, felnőttkori degeneratív skoliosis néven.

A felnőtt idiopátiás scoliosisban az "idiopátiás" kifejezés arra a tényre utal, hogy a szakértők - az orvosa, a gerincmezős kutatók és a többi a tudásban - nem tudják megmondani, mi okozza azt. Az idiopátiás scoliosis a scoliosis legelterjedtebb típusa, és mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti.

A scoliosis gyors meghatározása

Függetlenül attól, hogy milyen típusú skoliózisról beszélünk, vagy milyen korban tapasztalható, a skoliozis olyan alakváltozás, amelyben a gerinc olyan görbéket alakít ki, amelyek oldalra mennek. Ez csak egy görbét tartalmazhat jobbra vagy balra, vagy lehet, hogy az úgynevezett "S" görbe scoliosis. Az "S" görbe két szkoliotikus görbéből áll: az egyik a tetején, amely jobbra vagy balra megy, és a megfelelő alsó görbe az ellenkező irányba esik.

Az idiopátiás scoliosis felnőtteknél hasonló a gyermekekéhoz. Előfordulhat, hogy az egyik vállad a másiknál ​​magasabbra van elhelyezve, és lehet, hogy a hátad egyik oldalán egy "bukfenc" van. A borda "kupak" lényegében a bordázata egyik oldalának jelentős emelkedése. Ez általában a görbe konvex oldalán van, mert a gerinc ezen a területen hátrafelé tolja a bordákat.

Scoliosis diagnózis és kezelés

A scoliosisot leggyakrabban röntgensugárzással és egy későbbi Cobb szöganalízissel mérik a filmek. Ha a görbe vagy a görbék 50 fok vagy annál nagyobb, akkor a sebész valószínűleg egy műveletet ajánl. A kisebb fokú görbék esetében általában merevítés, edzés és konzervatív (nem sebészeti) gondozás történik. Spinalis epidurális injekciók is adhatók.

Általánosságban elmondható, hogy a scoliosis kutatási társadalom (SRS) szerint a korai életkorban kialakuló szkoliózis görbék nem jutnak nagyobb mértékben 30 foknál. Az SRS azt mondja, hogy a 30 fokos vagy annál kisebb mértékű serdülők idiopátiás görbéi nem sokat fejlődnek a beteg korában. De ha a görbe 50 fokos volt, amikor fiatal volt, évente 0,5 és 2 fok közötti progresszió lehetséges. Ebben az esetben fontos, hogy a gerincszakértő rendszeresen ellenőrizze a scoliosisát.

A felnőttkori skoliosis különleges szempontokkal bír

Most, hogy tudod a fiatalok idiopátiás scoliosisáról, próbáljuk megérteni ennek az állapotnak az egyedülálló jellemzőit, mivel befolyásolják az öregedő népességet.

A scoliosis vagy nem, az idősek és az idősek hajlamosak degeneratív változások kialakulására a gerincben. Tehát, ha idősebb vagy felnőtt idiopátiás scoliosisod van, akkor valószínűleg több tüneted lesz, mint egy idiopátiás skoliózisú tini, az SRS szerint.

Ezek az extra tünetek az ízületi gyulladáshoz kapcsolódnak, és a gerinc olyan területein fordulhatnak elő, amelyek a leginkább hajlamosak a degenerációra - amelyek általában ott vannak, ahol a nyílások vannak. A nyílások lehetővé teszik a gerincvelő és a gerincvelői idegek áthaladását. Az ilyen nyílások közé tartozik a gerinccsatorna, ahol kialakulhat a központi csatorna szűkületként ismert állapot, és a gerincoszlop oldalán minden szinten található csigolyaköpeny.

A gerinc ideggyökerei elhagyják a foramint, mielőtt elágazódnának az egyéni idegekbe, amelyek a test többi részét szolgálják. A foraminában más típusú szűkület alakulhat ki, amelyet úgynevezett neuro foraminalis stenosisnak neveznek. A szűkület olyan kifejezés, amely a csontok degeneratív változásai miatt ezeknek a tereknek a szűkülésére utal.

Az intervertebrális lemez egy másik olyan terület, amely gyakran degenerálódik.

Az osteoporosis, egy olyan betegség, amelyben a csonttömeget gyorsabban elveszíti, mint amennyit előállíthat, a degeneratív szkoliozis hatását felgyorsíthatja, egy tanulmány szerint, melyet a közleményben közöltek. Európai Spine Journal. Az osteoporosis növeli a görbe (ek) mértékét, a kutatók szerint.

A kutatók hozzáteszik, hogy ha osteoporosisban és felnőtt idiopátiás scoliosisban szenvednek, az arccsatlakozások és kapszuláik, valamint az intervertebrális lemezek és a gerincvelők valószínűleg destabilizálódnak, és kialakulhatnak szűkület. A csontritkulás a leginkább a menopauza utáni nőstényeket érinti.

A gerinc kompressziós törése egy másik egészségügyi probléma, amely többet érinti az időseket. Ha fenntartja ezt a sérülést, a természetes dőlésszög lehet, hogy hajoljon vagy hajoljon előre. A kopás egy olyan állapot, amelyet hiperkyphosisnak neveznek. Ugyanez lehet igaz, ha szűkület van, mert a gerinc előre hajlítása általában kényelmesebb.

A probléma az, hogy egy előre hajló testtartás kiegyensúlyozhatja a mérleget, és a hízelgést és a térdét kronikusan megtarthatja, hogy kompenzálódjon. A hajlított térdek és a csípők ebben az esetben segítenek megőrizni. Más felnőtt idiopátiás scoliosis tünetek mellett ez a kompenzáció fokozatosan csökkenti a működésképességét vagy a szokásos napi rutinját.

Sebészet

A konzervatív kezelést - a műtétet nem magában foglaló kezelést - gyakran próbálják ki, ha a görbe kisebb, mint 50 fok. De ha a konzervatív útvonal nem enyhíti a tüneteit, a hát vagy a láb fájdalom le van tiltva, a gerinc egyensúlyhiánya le van tiltva, és / vagy a mozgás és a működés szempontjából szigorúan korlátozott, szükség lehet a műtétre.

A scoliosis kutatóegység szerint a felnőtt scoliosis műtét számos dolog. Ez segíthet helyreállítani az egyensúlyt, csökkenteni a fájdalmat, korrigálni a beállítást, stabilizálni a gerincét és / vagy enyhíteni az idegeket. Az SRS a következő eljárásokat sorolja fel a leggyakrabban:

• Microdecrompression egy minimálisan invazív eljárás, amely segít enyhíteni az idegekre gyakorolt ​​nyomást.Az életkorral összefüggő degeneratív változások szűkülethez, vagy a gerincoszlop nyílásainak szűkítéséhez vezethetnek, és hogy az ilyen szűkítés irritálhatja az idegeket. A Scoliosis Research Society arra figyelmeztet, hogy a mikrodekompresszió növelheti a görbe fokát, különösen akkor, ha 30 foknál nagyobb görbékkel jár. Azt is mondják, hogy ez a fajta műtét általában csak egy csigolyaszintben történik - nem több szinten.
• magfúzió a gerinc stabilizálásához egyenesebb helyzetben lehet. A Fusion olyan csontpótló anyagot használ, amely akár szintetikus, akár saját csontból, akár egy cadaverből (ez sterilizálva van, mielőtt eljut az Önhöz) átmeneti csontpótló anyagként. Ezután, az eljárás után, van egy gyógyító időszak. A sikert ezen időszak után határozza meg, hogy a szomszédos csontok mennyire biztosítanak együtt.
• Sebészeti stabilizáció hasonlít a fúzióhoz, hogy a gerincét „helyesebben” állítsa be, és lehetővé teszi, hogy így olvasson. A különbség az, hogy a sebészeti stabilizálás műszereket használ - csavarokat, lemezeket, horgokat, rudakat és hasonlókat, hogy segítsék a gerinc pozícióját.
• osteotomiával magában foglalja a gerincszakaszok vágását és igazítását. A gerincszakaszok két szomszédos csigolyából (gerinccsontból) és a közöttük lévő lemezből állnak. Az osteotomia több gerincszegmenset is tartalmazhat.